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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是一種常見的膽道疾病，治療方法的選擇取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及患者的癥狀和身體狀況。以下是一些常見的治療膽結(jié)石的方法：
1.觀察和隨訪：對于無癥狀或癥狀輕微的膽結(jié)石患者，醫(yī)生可能會建議定期進(jìn)行超聲檢查，以觀察結(jié)石的變化。在觀察期間，患者需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
2.藥物治療：某些藥物可以幫助溶解較小的膽結(jié)石，但這種方法通常需要較長時間的治療，且效果因人而異。藥物治療適用于特定類型的膽結(jié)石患者。
3.手術(shù)治療：手術(shù)是治療膽結(jié)石的主要方法之一。常見的手術(shù)方式包括膽囊切除術(shù)和膽管探查取石術(shù)。
-膽囊切除術(shù)：通過手術(shù)切除膽囊，是治療膽結(jié)石的常用方法。這種手術(shù)可以徹底解決膽結(jié)石問題，避免結(jié)石復(fù)發(fā)。目前，膽囊切除術(shù)可以通過傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。
-膽管探查取石術(shù)：適用于膽結(jié)石位于膽管內(nèi)的患者。手術(shù)通過切開膽管，取出結(jié)石，并可能放置膽管支架以保持膽管通暢。
4.內(nèi)鏡治療：對于膽總管結(jié)石，內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影術(shù)結(jié)合內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)或內(nèi)鏡下機(jī)械碎石術(shù)可以用于取出結(jié)石。這種方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
5.體外震波碎石術(shù)：通過體外沖擊波將膽結(jié)石擊碎，使其更容易排出體外。這種方法適用于較小的膽結(jié)石，但可能需要多次治療。
需要注意的是，每種治療方法都有其適應(yīng)證和風(fēng)險，患者在選擇治療方案時應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)自己的具體情況做出決策。此外，飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整對于膽結(jié)石的治療和預(yù)防也非常重要?；颊邞?yīng)保持健康的飲食習(xí)慣，避免高膽固醇、高脂肪食物的攝入，增加膳食纖維的攝入，保持適當(dāng)?shù)捏w重，定期進(jìn)行體育鍛煉等。
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