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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
老年人大便失禁的原因有很多,如壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充溢性尿失禁等,通常可以用抗膽堿藥、腸道吸收促進(jìn)劑、直腸黏膜保護(hù)劑等藥。
1.抗膽堿藥
抗膽堿藥如山莨菪堿可以用于治療因神經(jīng)源性膀胱所致的老年患者出現(xiàn)的尿頻、尿急、尿潴留及大便失禁等癥狀。這類藥物通過阻斷乙酰膽堿受體,減少平滑肌收縮,從而達(dá)到緩解癥狀的目的。青光眼、前列腺肥大患者慎用。
2.腸道吸收促進(jìn)劑
如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,適用于由消化不良引起的腹脹、腹瀉、便秘等不適癥狀所導(dǎo)致的大便失禁。本品能夠調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,進(jìn)而減輕相關(guān)不適癥狀
3.直腸黏膜保護(hù)劑
如硫糖鋁混懸凝膠,可作為輔助治療手段來緩解由于炎癥性腸病等原因造成的肛門括約肌損傷導(dǎo)致的大便失禁。此類藥物具有穩(wěn)定細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的作用,有助于修復(fù)受損的黏膜屏障。
在使用藥物治療時,應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議,嚴(yán)格控制用藥的劑量和時長,以確保治療的效果和安全性。
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