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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
膝蓋處積水是指關(guān)節(jié)內(nèi)部積聚了過多的液體,可能是外傷、感染、退行性病變、結(jié)晶性關(guān)節(jié)炎、免疫性疾病等原因所致。
1.外傷:膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、交叉韌帶損傷等,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)出血、炎癥反應(yīng),滑膜血管擴(kuò)張、通透性增加,血液成分滲出,形成膝關(guān)節(jié)積液。
2.感染:細(xì)菌、病毒、真菌等微生物感染膝關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),滑膜血管擴(kuò)張、通透性增加,血液成分滲出,形成膝關(guān)節(jié)積液。
3.退行性病變:隨著年齡的增長,膝關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生退行性病變,如骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,刺激滑膜,引起炎癥反應(yīng),滑膜血管擴(kuò)張、通透性增加,血液成分滲出,形成膝關(guān)節(jié)積液。
4.結(jié)晶性關(guān)節(jié)炎:如痛風(fēng)、假性痛風(fēng)等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽或鈣鹽結(jié)晶沉積,刺激滑膜,引起炎癥反應(yīng),滑膜血管擴(kuò)張、通透性增加,血液成分滲出,形成膝關(guān)節(jié)積液。
5.免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊膝關(guān)節(jié)滑膜,引起炎癥反應(yīng),滑膜血管擴(kuò)張、通透性增加,血液成分滲出,形成膝關(guān)節(jié)積液。
針對(duì)不同情況,要采取不同的治療方法,幫助患者盡快恢復(fù)健康。同時(shí),也要注意日常生活的細(xì)節(jié),預(yù)防癥狀的反復(fù)發(fā)作。
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