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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心肌梗塞是心血管科一種非常嚴(yán)重的疾病，主要是由于供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生完全閉塞，導(dǎo)致心臟供血中斷、心肌發(fā)生壞死，這種情況會(huì)對(duì)心臟造成嚴(yán)重的損傷。處理不當(dāng)非常容易引發(fā)病人出現(xiàn)惡性心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至引起病人死亡。心肌梗死可分為有急性期和急性期以后的臨床階段。
心肌梗塞搶救黃金時(shí)間是什么時(shí)候
1、心肌梗塞后大約30分鐘左右開始?jí)乃溃?~8小時(shí)左右完全壞死。一旦發(fā)生心梗要立即撥打120到就近的醫(yī)院就診，在第一時(shí)間內(nèi)含服硝酸甘油或速效救心丸，保持平臥頭側(cè)臥位，盡量保持情緒穩(wěn)定。
2、急性心肌梗塞搶救的黃金時(shí)間最好在發(fā)病的3~6小時(shí)內(nèi)，最多不超過12小時(shí)，到達(dá)醫(yī)院后最好在30分鐘內(nèi)開始溶栓，90分鐘內(nèi)開始介入治療。
3、如果就診時(shí)間較遲，24小時(shí)內(nèi)依舊有開通血管的可能，超過24小時(shí)需等待病情穩(wěn)定7~14天，決定是否進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影或血管開通。
心肌梗塞的預(yù)防方法
1、飲食方面要注意控制，需要注意低鹽、低脂飲食，每日鹽攝入量不超過6克，盡量吃植物油，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟及肥肉，多食瘦肉及魚類。
2、控制高血壓、高血糖，有吸煙者需戒煙、肥胖者需要減肥。
3、有動(dòng)脈硬化者需要長期服用抗血小板的藥物和調(diào)脂類的藥物。如果確診為冠心病，需要長期服用藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，長期服用的藥物包括抗血小板藥物、調(diào)脂類藥物、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑等。
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