“脫褲子，側身躺下！”
“嗯？”
“對，快點，內褲脫到膝蓋下?！?/p>
“……”
別想歪了，這只是腸鏡檢查中普普通通的對話而已，人生在世，誰還沒去過幾次醫(yī)院呢？要說醫(yī)院中千奇百怪的檢查，腸鏡一定榜上有名。
一、什么是腸鏡？
腸鏡是消化內科的一種檢查，它是一種細長可彎曲的醫(yī)學儀器，主要是通過安裝在腸鏡前端的電子攝像頭，在推送深入檢查的過程中，將腸道黏膜的圖像，傳輸回計算機處理中心，處理后實時顯示在屏幕上，來實現檢查功能。檢查時，由肛門進入，經過直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸，直至闌尾口。
這樣侵入式的檢查方式，多多少少會給人帶來不適感。而且在做腸鏡前，患者需要服用一些腹瀉的藥物，將糞便充分排出，不然腸道內的糞便，可能會遮擋住攝像頭，讓醫(yī)生無法清楚地觀察到腸道黏膜的狀況，這個過程也會帶來不適感。所以腸鏡檢查，在很多人眼里看起來非常可怕。
二、腸鏡能查什么病？
正如前文所說，腸鏡檢查范圍很大，它在幫助醫(yī)生指導診斷或者治療腸道黏膜疾病，有著非常重要的意義，它可以幫助發(fā)現腸道息肉、腸道腫瘤、腸道炎癥等等病變，尤其是腸癌。
腸鏡對早期腸癌的診斷率比較高，柳葉刀曾經發(fā)表過一項關于腸癌篩查的研究，跟蹤隨訪17萬人，隨訪的時間長達17年，結論認為，一次柔性乙狀結腸鏡檢查，可以讓受試者群體在隨后17年的時間里，腸癌發(fā)病率大幅度下降，降低近30% 。
由此可見腸鏡檢查的重要性，如果出現以下這些情況時，建議及時做腸鏡：
1、存在不明原因的腹瀉、大便性狀異常、便秘。
2、下腹出現不明原因的疼痛。
3、腹部有不明原因的包塊。
4、出現便血、黑便，大便潛血陽性，患者存在不明原因的消瘦。
5、鋇劑灌腸懷疑腸道有病變，進一步檢查可用腸鏡，明確病變的性質和范圍。
6、X線無法確診，懷疑存在結腸腫瘤。
7、結腸癌手術前，可借助腸鏡確定病變范圍。
8、結腸癌、息肉患者術后復查、隨訪。
9、篩查大腸腫瘤，一些家族中有嚴重結腸病變者的人，或者其他高危人群，需格外關注。
腸鏡的適應癥非常廣，不局限于以上這些，總的來說，如果懷疑結腸有病變，應該優(yōu)先考慮做腸鏡。腸鏡是一種體檢項目，其實沒有癥狀，也可以做腸鏡。40歲以上的人群，即使沒有明顯的下消化道癥狀，也建議定期做腸鏡達到體檢目的，有腸道腫瘤家族史的人，建議在35歲就開展腸鏡的定期體檢。
三、普通人做一次腸鏡可保幾年平安？
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內科于長輝副主任醫(yī)師表示，按照大腸病變發(fā)展的速度，從理論上來說，做一次腸鏡能保10年平安。因為在多數情況下，從正常粘膜到息肉等高級別瘤變，需要十年甚至更長的時間，而息肉發(fā)展到腫瘤，可能又需要10年或者更長的時間。所以，在高質量腸鏡檢查的前提下，如果在檢查中沒有發(fā)現異常，普通人做一次腸鏡檢查可以安心10年。
不過，一般來說，推薦3年到5年的時間進行腸鏡復查，因為存在著個體的差異，也存在一些比較特殊的情況。現在腸鏡技術并不能100%地探查到腸道所有位置，一些在結腸皺褶處的病變，或者一些微小的息肉，有可能會被漏掉。如果患者存在相關的不適，有病變的存在，則需要根據自身的情況，在醫(yī)生的指導下，嚴格地進行復查，可能是更短的時間。
參考資料:
[1]Atkin W, Wooldrage K, Parkin DM, Kralj-Hans I, MacRae E, et al. 2017. Long term effects of once-only flexible sigmoidoscopy screening after 17 years of follow-up: the UK Flexible Sigmoidoscopy Screening randomised controlled trial. The Lancet
[2]http://ywrongkang.cn/video/d/8538.html
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