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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
膀胱逼尿肌無力是一種常見的膀胱控制問題，通常會導(dǎo)致排尿困難、尿頻、尿急或者尿失禁等癥狀。這種情況通常是由于膀胱肌肉無力或神經(jīng)損傷導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)為排尿困難或者排尿不完全，以及拉尿斷斷續(xù)續(xù)的情況。
膀胱逼尿肌無力可能與多種因素有關(guān)，包括年齡、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、脊髓損傷、腦部疾病、膀胱肌肉失調(diào)等。隨著人們的年齡增長，膀胱肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)功能都會逐漸減弱，導(dǎo)致排尿困難的癥狀逐漸加重。另外，腦部或脊髓的神經(jīng)損傷也會影響到膀胱的控制功能，進(jìn)而導(dǎo)致膀胱逼尿肌無力。
對于膀胱逼尿肌無力的治療，首先需要明確病因，包括詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，以及必要的輔助檢查如尿流動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱超聲等。根據(jù)病因和嚴(yán)重程度的不同，治療方案也會有所不同。對于輕度癥狀的患者，可以通過行為治療、生活方式干預(yù)、膀胱訓(xùn)練等非藥物治療方法來改善癥狀。對于癥狀較為嚴(yán)重的患者，可能需要進(jìn)行藥物治療，如抗膽堿藥物和α受體阻滯劑。在一些頑固性癥狀的患者，可能需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如人工括約肌植入術(shù)、膀胱神經(jīng)刺激術(shù)等。
值得注意的是，對于膀胱逼尿肌無力的治療，除了針對癥狀進(jìn)行治療外，也需要綜合考慮患者的整體情況，包括年齡、生活方式、合并癥等，以便選擇合適的治療方案。同時(shí)，患者也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并戒煙戒酒，這些都有助于改善膀胱逼尿肌無力的癥狀。
總之，膀胱逼尿肌無力會給患者的生活帶來不小的困擾，但通過合理的治療和生活方式調(diào)整，大部分患者的癥狀可以得到緩解。因此，對于患有膀胱逼尿肌無力的患者來說，及時(shí)就醫(yī)并積極配合治療非常重要。
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