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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
血尿是指尿液中紅細(xì)胞數(shù)量超過正常范圍。正常情況下，尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量很少，一般顯微鏡下每個高倍視野不超過3個紅細(xì)胞。如果在顯微鏡下每個高倍視野中發(fā)現(xiàn)超過3個紅細(xì)胞，或者1小時尿液紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬個，或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬個，就稱為鏡下血尿。如果尿液外觀已經(jīng)發(fā)生改變，呈現(xiàn)出洗肉水樣、醬油色或鮮紅色，則稱為肉眼血尿。
引起血尿的原因有很多，主要包括以下幾類：
1.泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等。
2.全身性疾?。喝绺腥拘约膊 ⒀翰?、心血管疾病、自身免疫性疾病等。
3.尿路鄰近器官疾病：如前列腺炎、盆腔炎等。
4.藥物和化學(xué)因素：如環(huán)磷酰胺、磺胺類藥物、甘露醇等。
5.其他因素：如運動、發(fā)熱、高原環(huán)境等。
在進(jìn)行尿液檢查時，如果發(fā)現(xiàn)尿隱血或尿紅細(xì)胞陽性，醫(yī)生通常會建議進(jìn)一步檢查，以明確血尿的原因。
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