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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
高血壓是一種常見的慢性疾病,如果不及時(shí)治療,會(huì)增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓的治療需要綜合考慮患者的年齡、性別、身體狀況、血壓水平等因素,選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:這類藥物能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管、降低血壓。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑還能夠改善心臟和腎臟的功能,減少蛋白尿的排泄,對(duì)腎臟有保護(hù)作用。
2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:這類藥物能夠選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ受體,從而擴(kuò)張血管、降低血壓。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的作用與ACEI類似,但不良反應(yīng)較少,尤其適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。
3.鈣通道阻滯劑:這類藥物能夠抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而擴(kuò)張血管、降低血壓鈣通道阻滯劑還能夠改善冠狀動(dòng)脈的血流量,對(duì)心絞痛有一定的治療作用。
4.利尿劑:這類藥物能夠促進(jìn)體內(nèi)鈉離子和水分的排泄,從而降低血容量、降低血壓。利尿劑是高血壓治療的基礎(chǔ)藥物之一,尤其適用于老年患者、肥胖患者和心力衰竭患者。
5.β受體阻滯劑:這類藥物能夠抑制腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放,從而減慢心率、降低心肌收縮力,降低血壓。β受體阻滯劑還能夠減少心絞痛的發(fā)作,對(duì)冠心病患者有一定的治療作用。
需要注意的是,高血壓患者的藥物治療需要個(gè)體化,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物。同時(shí),患者還需要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、減輕體重等生活方式的改變,以提高治療效果。
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