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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經內科
腦出血是一種嚴重的神經系統(tǒng)疾病,通常是指非外傷性的腦血管破裂出血,致死率和致殘率非常高。最常見的腦出血部位為左基底節(jié),偏癱是腦出血最常見的后遺癥,基底節(jié)區(qū)功能細胞被血腫破壞后,膠原細胞會替代神經細胞,進而出現(xiàn)偏癱。另外,右側視力減弱、視野偏盲以及右側肢體偏身感覺減退也是常見的左側基底節(jié)腦出血的后遺癥。
左基底節(jié)腦出血怎么治療
1、左側基底節(jié)腦出血的治療方法跟出血量密切相關,若出血量小于30ml,可采取內科保守治療。主要是使用穩(wěn)定血壓藥物以及抗腦水腫藥物,配合飲食調節(jié),綜合治療,促進肢體功能康復。
2、若出血量大于30ml且有嚴重的腦水腫癥狀,甚至中線結構發(fā)生移位。需要到神經外科就診,必要時進行微創(chuàng)治療或血腫清除術。待病情穩(wěn)定后,可以采取內科保守治療促進患者恢復。
左基底節(jié)腦出血的護理
1、保證充足睡眠。左基底節(jié)腦出血的患者需要絕對的臥床休息,不能進行劇烈的活動,而且要避免外界刺激對患者造成影響。
2、按時監(jiān)測血壓。左基底節(jié)腦出血的患者需要保持血壓在比較平穩(wěn)的范圍之內,使用微量泵泵入降壓藥物可以控制血壓平穩(wěn)避免血壓波動劇烈。
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