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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 肛腸外科
俗話說“十男九痔、十女九痔”，似乎人人都難逃過痔瘡的魔爪，也是，身邊確實得痔瘡的人很多，特別是中老年人。因為痔瘡而引發(fā)便血的情況也是十分常見。
下面要分享的這位患者的病例，就比較具有代表性，相信能引起不少人的共鳴。
42歲陳女士這兩年多來，可謂是被痔瘡鬧得不得安心。每當她排便時，都會感到一陣疼痛，并且?guī)а?/p>
起初她覺得沒有多大事，就自行使用栓劑、軟膏等藥物治療，不僅沒好，近日來，陳女士排便時發(fā)現(xiàn)有異物脫出，一用力又可以縮回去，依然也還是有便血的情況，這可把她嚇壞了。
經(jīng)過一番檢查，陳女士屬于內(nèi)痔痔核脫出，通過手術治療效果比較好，另外輔以高錳酸鉀加溫水坐浴，生活上要需要注意飲食，避免辛辣刺激性食物以及保持排便的通暢，一般就能避免再復發(fā)。
日常生活中，有些年輕人一頓火鍋+啤酒之后，發(fā)現(xiàn)大便時有血，于是急忙來找醫(yī)生，像這種無痛性、間歇性便血，大便表面帶血或者是大便擦屁股，紙上有血或者是一滴滴的，甚至有時候噴射狀出血，出一兩天它又停了，這是很典型的痔瘡的表現(xiàn)。
為什么我們的“菊花”總是如此脆弱？
痔瘡是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的局部團塊。而這個血管團，根據(jù)生長位置的不同，又分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。
最常見的便血原因是內(nèi)痔出血。由于內(nèi)痔痔核長期擠壓，肛門內(nèi)的血管組織，承托血管的組織逐漸松弛，導致血管壁變薄，長期的擠壓使得痔核破裂，引發(fā)痔瘡出血。
此外，在排便的過程中，如果由于用力過度，或者是由于大便干燥導致排便過程中的摩擦，使得痔核表面破損，也可以造成痔瘡出血。
便血可大可小，如果只是一兩次的便血，并無其他不適，一般問題不大。但是如果有以下這些情況出現(xiàn)，就要警惕是癌癥的信號了。
那么哪種情況的便血需警惕呢？
直腸癌出血者往往是連續(xù)性的，每次都有一點點還伴有粘液，同時它還有腫塊在直腸腔內(nèi)刺激，會有直腸刺激，會有一種老想大便拉不干凈。肛門墜墜脹脹，大便次數(shù)增多，想拉又拉一點點，拉一點有出血有點粘液，血不是太新鮮太鮮紅，這種情況往往就是直腸癌出血。若有這些情況出現(xiàn)，最好盡快到正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生進行診斷。
菊花殘滿地傷，如何不讓“菊花”受傷？
雖然痔瘡總是猝不及防就將你困擾，但是想要預防痔瘡并不是難事，下面就教給大家一些預防痔瘡的小竅門。
1.避免久坐久站
辦公一族不可避免的就是久坐，然而久坐久站會導致血液在痔內(nèi)靜脈淤積，進而導致痔瘡的形成，所以要預防痔瘡，一定要避免久坐和久站，坐久了就起來活動活動。
2.多喝水、肉蛋蔬果飲食合理
誘發(fā)痔瘡的一個重要原因就是便秘、大便干結(jié)，日常多吃含水量多的蔬菜水果、多喝水，能夠保證纖維素使大便松散，避免大便干燥。
3.一心一意如廁
捧著手機上廁所，一蹲半小時？沒錯，說的就是你，長時間蹲廁，可能造成“菊花”局部壓力過大，從而加快痔瘡的形成，所以想要預防痔瘡，要做到全心全意專注于排便上，盡量縮短上大號的時間。
4.多鍛煉
運動鍛煉是保持身體健康的法寶，通過收縮肌肉，能避免靜脈淤積，還能讓腸道蠕動起來，幫助順暢排便。
預防痔瘡的終極大招——便后洗一洗
保持肛周清潔，也是預防肛周疾病的最重要的一步。有人說日本的肛門疾病的發(fā)生率比較低，是因為他們水沖馬桶的普及率非常高，所以還有人去日本旅游偷馬桶蓋，雖說這一說法有些夸張，但作為肛腸科醫(yī)生，家里也裝了水沖馬桶，便后用水沖對肛門的保護，既又清潔又有保護的作用，在一定程度上還是能夠預防一些肛腸疾病。因為用紙擦屁股的時候，紙的摩擦和刺激，容易造成肛門局部小血管的破裂，容易引起痔瘡等疾病。所以還是非常推薦水沖馬桶的，另外需要注意的是，水沖之后一定要用紙巾或烘干，保持肛周的干爽。
最后還是那句話，面對痔瘡早治療永遠是王道，及時止損，調(diào)整不良生活方式，不要讓情況越來越嚴重。
最后希望大家都不做“有痔人士”！
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