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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
筋膜炎，也稱為纖維炎，是一種發(fā)生在肌筋膜的非特異性炎癥?？梢园l(fā)生在身體的各個(gè)部位，尤其是腰部和肩部。最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腰痛筋膜炎和臀肌筋膜炎。對(duì)于一些腰痛患者，在骶棘肌表面或髂嵴肌附著處可發(fā)現(xiàn)索狀或纖維狀結(jié)節(jié)，伴有疼痛和壓痛。
一、筋膜炎的癥狀
1、一般癥狀。大多數(shù)癥狀是發(fā)病部位疼痛和不適、肌肉僵硬或壓力過(guò)大。早上起床后或天氣變冷時(shí)，癥狀加重，活動(dòng)后疼痛減輕，并且經(jīng)常復(fù)發(fā)。急性發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為局部肌肉緊張、狹窄、活動(dòng)受限。
2、由于患者在急性期未得到徹底治療，病情轉(zhuǎn)為慢性，或者由于患者反復(fù)遭受疲勞、寒冷和其他不良刺激，可能導(dǎo)致持續(xù)或間歇性慢性肌肉疼痛、疲勞和其他癥狀。體檢時(shí)，固定壓力痛點(diǎn)可在受影響部位觸摸，通常在肌肉起點(diǎn)和終點(diǎn)附近，或在兩組肌肉方向不同的關(guān)節(jié)處。腫脹的肌索可以在壓迫的深部感覺(jué)到痛點(diǎn)。
3、肩部和背部肌肉的肌纖維炎主要發(fā)生在肩部后面的肌肉和筋膜。由于癥狀為肩、背、頸，很容易與頸椎病相混淆，往往與肩周炎同時(shí)發(fā)生。癥狀為頸部、肩部和背部疼痛和不適，持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)，疲勞后加重，以及頸部運(yùn)動(dòng)引起的不適，但大多數(shù)沒(méi)有明顯的運(yùn)動(dòng)障礙。
二、筋膜炎的治療
1、筋膜炎基本上可以通過(guò)合理的運(yùn)動(dòng)、按摩和熱水浸泡來(lái)治療，這對(duì)緩解疼痛非常有效。許多輕中度患者可以通過(guò)長(zhǎng)期堅(jiān)持而治愈。
2、拉伸訓(xùn)練可以在局部進(jìn)行以放松肌肉，這樣可以減輕筋膜的壓力，也可以使用一些輔助設(shè)備來(lái)放松肌肉，但是需要注意的是，應(yīng)該在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、對(duì)于急性筋膜炎患者，可使用抗炎藥物和抗風(fēng)濕藥物。
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