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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
勞累型心絞痛是心絞痛的一種，其他類(lèi)型包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛。勞累型心絞痛是指過(guò)度體力勞動(dòng)后出現(xiàn)的心絞痛癥狀，與體力活動(dòng)有關(guān)，因?yàn)轶w力活動(dòng)會(huì)消耗心肌的氧氣，使心肌供血不足，并產(chǎn)生呼吸困難、胸悶、心絞痛等癥狀。一旦出現(xiàn)這種情況，必須舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，并到醫(yī)院進(jìn)一步治療。治療前應(yīng)改善心電圖、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈CTA、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，以確定冠狀動(dòng)脈狹窄程度并決定下一步治療方案。
一、勞累型心絞痛怎么治療
1、心絞痛患者可以盡快去醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查，并進(jìn)行針對(duì)性治療。
2、冠心病心絞痛一般由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，因此有必要堅(jiān)持使用抗血小板聚集和穩(wěn)定斑塊的藥物進(jìn)行治療。
3、如果心率允許，應(yīng)該使用受體阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，緩解心絞痛發(fā)作。
4、如果藥物治療無(wú)效，可以考慮外科治療，如冠狀動(dòng)脈內(nèi)介入治療和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
二、心絞痛患者的飲食
1、建議吃低鹽低脂的飲食，每天鹽的攝入量應(yīng)該少于6克。病人可以吃低膽固醇和低動(dòng)物脂肪的食物，如魚(yú)、家禽、瘦肉、蛋白質(zhì)和豆制品。
2、提倡清淡飲食，多吃富含維生素C和植物蛋白的食物。
3、食用油可以是花生油、大豆油或菜籽油。
4、心絞痛患者禁止暴飲暴食。
5、建議戒煙和限制飲酒，同時(shí)注意保持正常體重和預(yù)防肥胖。
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變異型心絞痛怎么治療
變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性變窄，造成心臟的血流量減少，通常在夜間時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為出汗、胸痛和心電圖暫時(shí)性抬高，可使用心絞痛藥物緩解癥狀，心絞痛還可分為不穩(wěn)定型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛... 詳細(xì)»
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心絞痛患者在治療上要積極改變生活方式，平時(shí)以低鹽、低脂飲食為主，控制體重、戒煙戒酒、適量運(yùn)動(dòng)。生活上有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，隨時(shí)保持心情舒暢，避免過(guò)于勞累、感冒及情緒激動(dòng)。并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律的... 詳細(xì)»
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不典型心絞痛如何治療
不典型心絞痛應(yīng)指為非典型心絞痛。非典型心絞痛的治療方法主要包括以下幾個(gè)方面：1、調(diào)整生活方式：改善飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂、高鹽、高膽固醇食物的攝入，增加富含纖維的蔬菜水果；規(guī)律鍛煉，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)，如散... 詳細(xì)»
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