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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟停搏是指心臟射血功能突然終止。心臟停搏的主要臨床表現(xiàn)為意識突然喪失、動脈搏動消失、伴有局部或全身性抽搐、間歇呼吸或嘆息呼吸或短暫痙攣性呼吸。然后是呼吸停止、皮膚蒼白或發(fā)紺、瞳孔放大和失禁。一旦發(fā)生心臟驟停，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。如果心臟驟停是由心室纖維性顫動引起的，應(yīng)進行電除顫，并應(yīng)立即撥打120尋求醫(yī)療幫助。
一、心臟停搏最常見的原因
1、急性缺氧：呼吸肌功能障礙、吸入分泌物或嘔吐物以及缺氧引起的肺水腫。
2、嚴(yán)重的電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，如低鉀血癥、高鉀血癥和酸中毒。
3、藥物作用：鉀鹽輸入過多和過快，心肌抑制劑使用不當(dāng)，洋地黃中毒，過度使用血管擴張劑和全身麻醉藥，或藥物過敏引起的休克。
4、電擊、顱內(nèi)出血、嚴(yán)重外傷、任何原因引起的迷走神經(jīng)反射等。
二、心臟停搏怎么急救
1、心臟停搏最常見的急救方法是心肺復(fù)蘇治療。首先，注意周圍環(huán)境是否適合救援。最好打電話到醫(yī)院治療，把病人轉(zhuǎn)移到合適的地方，開始胸部按壓，用人工呼吸代替自然呼吸。
2、如果在醫(yī)院，必要時使用電除顫、阿托品和腎上腺素。以及后續(xù)的高級心肺復(fù)蘇，包括腦復(fù)蘇、呼吸機的使用等。此外，應(yīng)治療引起猝死的主要疾病，如心肌梗塞和惡性心律失常。
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