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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
骶髂關(guān)節(jié)是連接骶骨和髂骨的關(guān)節(jié)，位于脊柱和骨盆的交界處。骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性對于人體的姿勢、運動和骨盆的穩(wěn)定性至關(guān)重要。以下是一些常見的伸展骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法：
1.托馬斯試驗：患者仰臥位，將一側(cè)下肢伸直放在檢查臺上，另一側(cè)下肢屈髖屈膝，使大腿貼近腹部，檢查者將其小腿向下壓，若不能放平貼于床面或腰部出現(xiàn)疼痛，則為陽性，提示該側(cè)骶髂關(guān)節(jié)可能存在病變。
2.骨盆分離試驗：患者仰臥位，雙腿伸直，檢查者用雙手分別放在兩側(cè)髂前上棘處，然后向外下方推壓，若出現(xiàn)骨盆部疼痛，則為陽性，提示可能存在骶髂關(guān)節(jié)的病變。
3.骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗：患者側(cè)臥位，患側(cè)在上，檢查者將手放在患者的髂后上棘處，然后向下施加壓力，若出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部疼痛，則為陽性，提示可能存在骶髂關(guān)節(jié)的病變。
4.骶髂關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)試驗：患者仰臥位，雙腿伸直，檢查者一手固定患者的骨盆，另一手握住患側(cè)的足部，然后緩慢地將足部向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，若出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部疼痛，則為陽性，提示可能存在骶髂關(guān)節(jié)的病變。
5.骶髂關(guān)節(jié)活動度檢查：患者站立位，雙腿分開與肩同寬，雙手放在腰部，然后緩慢地活動腰部，觀察骶髂關(guān)節(jié)的活動度。正常情況下，骶髂關(guān)節(jié)的活動度較小，但如果出現(xiàn)疼痛或活動受限，則可能存在病變。
需要注意的是，這些檢查方法并不能完全確定骶髂關(guān)節(jié)的病變，如有必要，還需要進行進一步的影像學檢查，如X線、CT或MRI等，以明確診斷。同時，對于有腰痛或其他不適癥狀的患者，建議及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細的檢查和診斷。
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