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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
手指開放性骨折加皮瓣移植是一種常見的手外科手術(shù),用于治療手指嚴(yán)重創(chuàng)傷或病變導(dǎo)致的組織缺損。下面將詳細介紹這種手術(shù)的過程、風(fēng)險和康復(fù)情況。
一、手術(shù)過程
1.麻醉:手術(shù)前,患者會接受全身麻醉或局部麻醉,以確保手術(shù)過程中無痛。
2.清創(chuàng):首先,醫(yī)生會徹底清洗和清創(chuàng)受傷的手指,清除所有的壞死組織和污染物,以降低感染的風(fēng)險。
3.骨折復(fù)位:如果手指骨折,醫(yī)生會進行復(fù)位,使骨頭恢復(fù)正常的位置。
4.固定:使用鋼針、螺絲釘或外固定架等固定材料固定骨折部位,以確保骨頭愈合。
5.皮瓣移植:根據(jù)手指缺損的大小和形狀,醫(yī)生會從身體其他部位切取一塊帶有血管的皮瓣,覆蓋在手指的缺損部位。皮瓣的血管與手指的血管相吻合,以確保皮瓣能夠存活。
6.縫合:最后,醫(yī)生會仔細縫合傷口,以促進愈合。
二、風(fēng)險和并發(fā)癥
1.感染:手術(shù)切口和皮瓣都有可能感染,需要使用抗生素治療。
2.皮瓣壞死:皮瓣的血管可能會發(fā)生堵塞,導(dǎo)致皮瓣壞死。如果發(fā)生這種情況,可能需要再次手術(shù)切除壞死的組織。
3.骨折不愈合:雖然骨折已經(jīng)復(fù)位和固定,但在愈合過程中,骨頭可能會再次移位或不愈合。
4.手指功能障礙:手術(shù)后,手指可能會出現(xiàn)僵硬、疼痛和活動受限等問題,需要進行康復(fù)治療。
三、康復(fù)
1.疼痛管理:手術(shù)后,患者會感到疼痛,可以使用止痛藥來緩解疼痛。
2.手指活動:術(shù)后,患者需要進行手指的被動活動,以防止關(guān)節(jié)僵硬。當(dāng)傷口愈合后,可以逐漸開始進行手指的主動活動,以恢復(fù)手指的功能。
3.物理治療:康復(fù)期間,物理治療師會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復(fù)計劃,包括手指的伸展、彎曲、力量和靈活性訓(xùn)練等。
4.注意事項:患者需要注意保持傷口清潔干燥,避免碰撞和受傷,按照醫(yī)生的建議進行康復(fù)鍛煉。
總之,手指開放性骨折加皮瓣移植是一種復(fù)雜的手術(shù),需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗和專業(yè)技能。患者在手術(shù)后需要積極配合康復(fù)治療,以提高手術(shù)的成功率和手指的功能恢復(fù)。
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方大正 濟南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
手指尖骨折
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手指弄骨折
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手指遠端骨折
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手指尖骨折
所謂手指尖骨折,實際上指的是患者在末節(jié)指骨出現(xiàn)了指骨粗隆部位的骨折,這個部位的骨折往往是由于患者的手指受到了砸傷或者是擠壓傷之類的破壞繼而導(dǎo)致了此處的損傷,另外有時患者在手指受到了一些銳器切割損傷時也... 詳細»
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手指末節(jié)骨折
在日常生活中可能會由于重物砸傷、擠壓傷等情況引起了手指末節(jié)骨折的情況,在出現(xiàn)手指末節(jié)骨折以后,可能會引起手指末節(jié)腫脹、疼痛或者出現(xiàn)創(chuàng)口流血、畸形等癥狀。手指末節(jié)是手指屈指肌腱以及伸指肌腱附著的部位。在... 詳細»
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手指遠端骨折
手指遠端的骨折,往往是由于患者在手指的部位,遭受到了砸傷,或者是患者在此處做了一些過于激烈的活動,進而導(dǎo)致手指受到了扭轉(zhuǎn),擠壓,反折,此時就會產(chǎn)生這個部位的骨折。針對這個部位的骨折,需要對患者完善相關(guān)... 詳細»