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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
若是患者乳酸性酸中毒，往往發(fā)病比較急，其癥狀一般表現(xiàn)為頭昏、嗜睡、惡心、食欲下降、腹痛以及呼吸深快等。對于病情較為嚴(yán)重的患者，主要是出現(xiàn)全身酸軟、口唇發(fā)干、惡心嘔吐、頭暈頭痛、低血壓、低體溫、脈搏細(xì)弱、心率快、呼吸聲大以及脫水等癥狀，還可能導(dǎo)致意識障礙，而且四肢反射減弱，出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大，甚至出現(xiàn)深度昏迷或者休克的危險狀況。
乳酸性酸中毒的原因是什么
1、缺氧。由于各種疾病而引起的缺氧，可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒，如心肺功能障礙，可見于休克內(nèi)毒素血癥、低血容量性休克、貧血或者心衰等。
2、某些藥物，比如雙胍類藥物、甲醇類藥物等，可導(dǎo)致乳酸性酸中毒。
3、一些系統(tǒng)性疾病，比如嚴(yán)重的感染、嚴(yán)重的肝病、胰腺炎、糖尿病、惡性腫瘤以及尿毒癥等，可引起肝腎功能障礙，造成體內(nèi)乳酸聚集過多，從而引起乳酸性酸中毒。
4、先天性的疾病，如先天性的6磷酸酶缺陷，可能會引發(fā)乳酸性酸中毒。
5、糖尿病急性發(fā)作，并伴發(fā)感染、酮癥酸中毒或者糖尿病非酮癥高滲綜合癥時，可產(chǎn)生乳酸的堆積，從而誘發(fā)乳酸性酸中毒。
乳酸性酸中毒怎么辦
1、針對乳酸性酸中毒，應(yīng)積極對癥治療原發(fā)病，比如心肺功能障礙、休克、貧血、窒息、一氧化碳中毒等。
2、應(yīng)當(dāng)糾正酸中毒以及水及電解質(zhì)代謝紊亂，迅速補(bǔ)液以糾正脫水，治療休克、補(bǔ)液擴(kuò)容可以改善組織輸注。具體補(bǔ)液量，主要根據(jù)患者的脫水情況以及心肺功能等確定。
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乳酸性酸中毒治療方案是什么
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乳酸性酸中毒臨床表現(xiàn)有哪些
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乳酸酸中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)
乳酸酸中毒是糖尿病患者比較少見但是嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦發(fā)病，病死率高達(dá)50%。當(dāng)患者常已合并肝腎功能不全、休克等多種嚴(yán)重疾病使，乳酸酸中毒的癥狀很容易被掩蓋，所以乳酸酸中毒需要臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查才能... 詳細(xì)»
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醫(yī)聯(lián)媒體特約專家 在線咨詢每日焦點(diǎn)相關(guān)問答乳酸性酸中毒臨床表現(xiàn)
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- 張艷凱 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院
答：乳酸酸中毒是糖尿病患者的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥，口服降糖藥物苯乙雙胍引起的死亡率高達(dá)50%...
乳酸中毒的治療 A：乳酸中毒的治療，可以通過吸氧的方式來進(jìn)行治療，如果患者出現(xiàn)了休克，要及時的補(bǔ)充血容量，進(jìn)行補(bǔ)液。如果...
乳酸中毒的治療？ A：在臨床上，很多種疾病都可引起乳酸中毒，常見的包括藥物中毒，農(nóng)藥中毒，甚至感染性休克。乳酸中毒通常是由...
乳酸酸中毒癥狀 A：乳酸酸中毒癥狀有：1、輕度中毒：有可能會出現(xiàn)呼吸加快加深、渾身乏力、頻繁嗜睡、頭暈?zāi)X脹等癥狀。2、中...
糖尿病乳酸性酸中毒怎么辦 A：出現(xiàn)了糖尿病乳酸性酸中毒，建議還是及時的住院治療，可以選擇使用碳酸氫鈉注射液進(jìn)行靜脈輸液，同時需要注...
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