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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
腕部舟骨骨折是常見的骨折類型之一,多為間接暴力所致。舟骨骨折后若治療不及時或治療不當(dāng),可導(dǎo)致骨折不愈合或延遲愈合,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)舟骨壞死。因此,了解舟骨骨折的臨床分型對于指導(dǎo)治療具有重要意義。
根據(jù)受傷機(jī)制和骨折部位,腕部舟骨骨折可分為以下幾種類型:
1.結(jié)節(jié)部骨折:多為間接暴力所致,如跌倒時手掌撐地,暴力沿腕骨傳導(dǎo)至舟骨結(jié)節(jié),導(dǎo)致此處骨折。骨折線多橫行,少數(shù)為斜行或粉碎性。
2.腰部骨折:為最常見的骨折類型,多為間接暴力所致,如跌倒時手掌撐地,暴力沿腕骨傳導(dǎo)至舟骨,導(dǎo)致此處骨折。骨折線多呈斜行或橫行,少數(shù)為粉碎性。
3.近端1/3骨折:較少見,多為直接暴力所致,如交通事故或高處墜落傷等。骨折線多呈斜行或粉碎性,可累及橈骨莖突。
4.舟骨腰部斜行骨折:多為間接暴力所致,如跌倒時手掌撐地,暴力沿腕骨傳導(dǎo)至舟骨,導(dǎo)致此處骨折。骨折線多呈斜行,少數(shù)為橫行或粉碎性。
舟骨骨折的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于無移位或輕度移位的骨折,治療方法包括石膏固定或支具固定等。手術(shù)治療適用于有移位的骨折,治療方法包括切開復(fù)位內(nèi)固定、植骨術(shù)等。
總之,腕部舟骨骨折的臨床分型對于指導(dǎo)治療具有重要意義。醫(yī)生需要根據(jù)骨折的類型、患者的年齡、健康狀況等因素,選擇合適的治療方法。同時,患者也需要積極配合治療,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)骨折的愈合。
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