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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
創(chuàng)傷性骨髓炎是一種在骨骼系統(tǒng)內引起骨髓感染的嚴重疾病。它通常是由外傷或手術后的細菌感染引起的，也可能是由于骨折傷口、開放性損傷或骨髓活檢等內部手術造成的。創(chuàng)傷性骨髓炎是一種相對少見但嚴重的疾病，因為骨骼系統(tǒng)的感染可能會導致長期的并發(fā)癥，如慢性骨髓炎、骨折不愈合、膿腫形成以及全身性膿毒癥等。
引起創(chuàng)傷性骨髓炎的細菌通常是皮膚或黏膜上的正常微生物，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌和腸球菌等。一旦這些細菌侵入體內并感染了骨髓組織，就可能引發(fā)創(chuàng)傷性骨髓炎。骨髓炎的癥狀可能包括劇烈的疼痛、紅腫發(fā)熱、局部壓痛、進行性感染和骨質疏松等。另外，患者可能還會出現全身癥狀，如乏力、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等。
診斷創(chuàng)傷性骨髓炎通常需要通過一系列的影像學檢查，包括X線、CT掃描、MRI以及骨掃描等。此外，醫(yī)生還需要采集患者的病史以及進行相關病原體的培養(yǎng)檢驗，以確定感染的細菌類型和對抗細菌的抗生素敏感性。
治療創(chuàng)傷性骨髓炎的方法通常是抗生素治療和手術干預?？股刂委煹倪x擇通?；诨颊叩牟≡w培養(yǎng)結果和藥敏試驗來確定，因為不同的細菌可能對不同的抗生素產生不同的敏感度。在抗生素治療期間，患者通常需要接受持續(xù)的監(jiān)測和評估，以確保治療的有效性和及時調整治療方案。此外，對于嚴重的或復雜的病例，可能需要進行手術治療，包括清創(chuàng)手術、引流術或骨組織修復手術等。
總的來說，創(chuàng)傷性骨髓炎是一種需要及時治療和全面護理的疾病，患者在治療期間需要密切關注病情的變化，并積極配合醫(yī)生的治療方案。
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創(chuàng)傷性骨髓炎如何分期
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