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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
判斷手腕疼是否為痛風(fēng)，可從癥狀特點和相關(guān)檢查兩方面入手，綜合分析以確診。一般可通過一般治療和藥物治療的方法進行改善。
1、癥狀特點：如果手腕疼是痛風(fēng)引起，通常起病急驟。往往在夜間或清晨突然發(fā)作，疼痛程度劇烈，呈刀割樣或燒灼樣。關(guān)節(jié)處紅腫明顯，皮膚溫度升高，活動受限，輕微觸碰都可能使疼痛加劇。可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。這種急性發(fā)作多在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解，但容易反復(fù)發(fā)作，隨著病情發(fā)展，發(fā)作頻率可能增加，間歇期縮短。
2、相關(guān)檢查：結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查進行確診，如常用檢查項目有血尿酸測定，男性血尿酸值＞420μmol/L、女性絕經(jīng)前＞360μmol/L或絕經(jīng)后＞420μmol/L，以此檢查數(shù)值判斷。關(guān)節(jié)液檢查，若在偏振光顯微鏡下發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)液中有尿酸鹽結(jié)晶，可確診痛風(fēng)。另外，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有尿酸鹽沉積表現(xiàn)。
急性發(fā)作期可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片來緩解疼痛和炎癥。還可以使用秋水仙堿片，能有效減輕炎癥反應(yīng)。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成，促進尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆片，以控制血尿酸水平。
痛風(fēng)患者要注意低嘌呤飲食，避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等，戒酒，尤其是啤酒。如果手腕疼痛疑似痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)及時就醫(yī)。治療后還要定期復(fù)查血尿酸、肝腎功能等指標(biāo)，以便調(diào)整治療方案。
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痛風(fēng)了痛風(fēng)了痛風(fēng)了痛風(fēng)了
痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝紊亂導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)和組織中沉積而引起的疾病。關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀，影響生活質(zhì)量。以下是一些緩解痛風(fēng)的方法：1、注意休息：痛風(fēng)發(fā)作時，身體處于炎癥狀態(tài)，充分休息能減輕關(guān)節(jié)負(fù)... 詳細(xì)»
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痛風(fēng)多久會有痛風(fēng)石
痛風(fēng)是一種代謝類的疾病，很多時候因為身體內(nèi)的嘌呤出現(xiàn)了異常，這樣就會導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸增加，從而產(chǎn)生痛風(fēng)疾病。痛風(fēng)疾病主要的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛或者是關(guān)節(jié)腫脹，發(fā)展到后期的時候才會出現(xiàn)痛風(fēng)石等一系列的問題。那么... 詳細(xì)»
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身體嘌呤物質(zhì)代謝紊亂，依然大量獲取嘌呤物質(zhì)，常見的結(jié)果是尿酸指標(biāo)變化，因此需定期進行檢查，了解各項指標(biāo)是否正常，如果已經(jīng)有高尿酸出現(xiàn)，還需減少尿酸的獲取量，通過促進尿酸排泄來恢復(fù)平衡狀態(tài)，否則痛風(fēng)會出... 詳細(xì)»
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