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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
大拇指疼痛可能由多種原因引起，包括外傷、腱鞘炎、甲溝炎、關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變等。這些原因可能單獨(dú)或共同作用，導(dǎo)致大拇指出現(xiàn)不同程度的疼痛。
1、外傷：大拇指受到擠壓、撞擊或劃傷等外力作用，可能導(dǎo)致軟組織損傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位，進(jìn)而引發(fā)疼痛。這種疼痛通常伴有腫脹、淤斑、活動受限等癥狀。
2、腱鞘炎：由于長期慢性勞損或過度使用大拇指，腱鞘和肌腱可能發(fā)生無菌性炎癥，導(dǎo)致腱鞘狹窄和肌腱增厚，進(jìn)而引發(fā)大拇指疼痛。這種疼痛可能伴有彈響、屈伸活動受限等癥狀。
3、甲溝炎：由嵌甲等因素引起的甲溝炎癥，會導(dǎo)致大拇指紅腫、疼痛。這種疼痛通常發(fā)生在指甲邊緣，可能伴有化膿性感染。
4、關(guān)節(jié)炎：骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，可能累及大拇指關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬。這種疼痛可能隨天氣變化或勞累而加重。
5、周圍神經(jīng)病變：上肢周圍神經(jīng)損傷或神經(jīng)根型頸椎病等疾病，可能刺激局部神經(jīng)，導(dǎo)致大拇指疼痛。這種疼痛可能伴有麻木、刺痛或感覺異常等癥狀。
除了上述常見原因外，大拇指疼痛還可能由痛風(fēng)、局部腫瘤生長等其他因素引起。所以，在出現(xiàn)大拇指疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確原因并采取相應(yīng)治療措施。同時，保持正確的握力姿勢和工具使用方法，避免過度使用大拇指，也有助于預(yù)防大拇指疼。
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