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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
腹瀉,俗稱“拉水”,是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀,指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。以下是一些可能導(dǎo)致腹瀉的原因:
-感染:病毒、細(xì)菌、寄生蟲、真菌等感染腸道后均可引起腹瀉。
-飲食:攝入大量不吸收的高滲食物,如大量飲酒、飲用碳酸飲料、進(jìn)食冷飲等。
-藥物:瀉藥、某些抗生素、鐵劑、洋地黃類藥物等。
-疾?。?/p>
-胃腸道疾病:如炎癥性腸病、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸腫瘤、乳糖不耐受、吸收不良綜合征等。
-肝膽胰疾?。喝缒懯Y、膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。
-內(nèi)分泌與代謝紊亂疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、胃泌素瘤、糖尿病等。
-神經(jīng)精神因素:如腸易激綜合征、神經(jīng)功能性腹瀉。
腹瀉的臨床表現(xiàn)主要取決于病因、腸道炎癥的嚴(yán)重程度、發(fā)病的緩急以及患者的個(gè)體差異。急性起病、病程較短者多為感染或食物中毒所致;慢性起病、病程長(zhǎng)而癥狀輕者多為腸功能紊亂所致;病變位于直腸和乙狀結(jié)腸者多有里急后重,每次排便量少,有時(shí)為黏液膿血便;小腸病變引起腹瀉的糞便多為糊狀,可含有黏液,但無(wú)膿血。
腹瀉患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免食用過期、變質(zhì)、辛辣、刺激性食物,同時(shí)要注意休息,避免過度勞累。如果腹瀉癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、腹痛、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷,進(jìn)行針對(duì)性治療。
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