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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
血糖高是指血液中的葡萄糖濃度高于正常范圍。而聯(lián)合用藥是指同時使用兩種或兩種以上的藥物來控制血糖，以達到更好的治療效果。以下是一些常見的聯(lián)合用藥方案：
1.二甲雙胍+磺脲類藥物：二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線藥物，它可以通過減少肝臟葡萄糖的輸出和提高外周組織對葡萄糖的利用來降低血糖?；请孱愃幬飫t是促進胰島素分泌的藥物，它可以與二甲雙胍聯(lián)合使用，以增強降糖效果。
2.二甲雙胍+胰島素：對于一些血糖控制不佳的患者，二甲雙胍與胰島素聯(lián)合使用可以更好地控制血糖。胰島素可以直接補充體內(nèi)缺乏的胰島素，從而降低血糖。
3.二甲雙胍+α-糖苷酶抑制劑：二甲雙胍和α-糖苷酶抑制劑都可以通過不同的機制來降低血糖，它們聯(lián)合使用可以起到協(xié)同作用，增強降糖效果。
4.磺脲類藥物+胰島素：磺脲類藥物和胰島素聯(lián)合使用可以更好地控制血糖，尤其是對于一些血糖控制不佳的患者。
5.DPP-4抑制劑+胰島素：DPP-4抑制劑可以通過抑制DPP-4酶的活性，從而增加內(nèi)源性GLP-1的水平，促進胰島素分泌和抑制胰高血糖素分泌，達到降低血糖的效果。與胰島素聯(lián)合使用可以減少胰島素的用量，同時降低低血糖的風險。
需要注意的是，聯(lián)合用藥需要根據(jù)患者的具體情況進行選擇，并且需要在醫(yī)生的指導下進行。在聯(lián)合用藥過程中，需要密切監(jiān)測血糖水平和藥物的不良反應，及時調(diào)整治療方案。此外，患者還需要注意飲食控制和運動等生活方式干預，以提高治療效果。
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