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常見高血壓聯(lián)合用藥方案有哪些

高血壓 聯(lián)合用藥
主講專家
蘇慧
蘇慧 主任醫(yī)師

廣東省第二中醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:對心血管科急危重癥的救治,高血壓、冠心病、心力衰竭、高脂血癥、眩暈、胸痛、心慌等疾病以及心血管介入術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)。
視頻內(nèi)容

常見的高血壓聯(lián)合用藥方案有以下幾種:

1、鈣離子拮抗劑和ACEI和ARB藥物的聯(lián)合,可以見到氨氯地平和替米沙坦的聯(lián)合,也可以見到氨氯地平和纈沙坦的聯(lián)合,當(dāng)然還有氨氯地平和貝那普利的聯(lián)合,這樣聯(lián)合可以起到協(xié)同增效,同時減少副作用的有效作用。

2、可以使用ACEI/ARB類的藥物和利尿劑進行聯(lián)合,可以看到纈沙坦 、氫氯噻嗪,還可以有厄貝沙坦、氫氯噻嗪聯(lián)合用藥。

3、鈣離子拮抗劑和少劑量的β受體阻斷劑,比如氨氯地平和比索洛爾的聯(lián)合,像氨氯地平使用的時候它可以平穩(wěn)地降血壓,但是它可能引起的一些副作用,比如說心跳增快,比索洛爾可以起到降血壓的作用,同時抑制心跳的增快,所以這兩種藥物的聯(lián)合使用,可以增加療效而減少副作用的發(fā)生。

4、鈣離子拮抗劑和小劑量利尿劑的聯(lián)合,比如說非洛地平、氫氯噻嗪的聯(lián)合,氨氯地平和氫氯噻嗪的聯(lián)合等等。

高血壓的發(fā)病機制非常復(fù)雜,單一用藥可能沒辦法完全發(fā)揮更好的降壓效果,使用的時候,可以通過單種藥物的增加劑量來提到來達到降壓的效果。如果增加藥物,增加藥物劑量,仍然不能達到很好的降壓效果,建議使用聯(lián)合用藥。

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