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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病導致腹腔內(nèi)液體異常積聚的病癥。以下是一些可能導致肝腹水的常見原因：
1.肝硬化：這是肝腹水最常見的原因。肝硬化是肝臟長期受損后的結(jié)果，常見的病因包括病毒性肝炎，如乙肝、丙肝、長期酗酒、脂肪肝等。肝硬化會導致肝臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，影響血液流動和蛋白質(zhì)合成，從而導致液體在腹腔內(nèi)積聚。
2.門靜脈高壓：肝硬化常伴有門靜脈高壓，這是由于肝臟內(nèi)血管阻力增加，導致門靜脈系統(tǒng)壓力升高。門靜脈高壓會促使液體從血管滲漏到腹腔中，形成腹水。
3.低蛋白血癥：肝臟是合成蛋白質(zhì)的重要器官。當肝臟受損時，蛋白質(zhì)合成減少，導致血液中蛋白含量降低。低蛋白血癥會降低血液的滲透壓，使液體更容易滲出到腹腔中。
4.腎臟功能障礙：肝臟疾病可能影響腎臟的功能，導致水鈉潴留和尿液排泄減少。這也會增加腹腔內(nèi)液體的積聚。
5.感染：肝臟疾病患者容易發(fā)生腹腔感染，如腹膜炎。感染會引起炎癥反應(yīng)，導致液體滲出和腹水形成。
6.其他因素：某些心臟疾病、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等也可能導致肝腹水的發(fā)生。
需要注意的是，肝腹水的治療需要綜合考慮患者的具體情況，治療方案應(yīng)個體化?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，并定期進行復(fù)查以監(jiān)測病情的變化。此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、避免飲酒等，對于預(yù)防和控制肝臟疾病的進展也非常重要。
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