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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體異常積聚的情況。當(dāng)肝腹水嚴(yán)重到影響進(jìn)食時(shí)，可能意味著病情已經(jīng)較為嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。以下是一些關(guān)于肝腹水的信息。
一、肝腹水的原因
肝腹水通常是由肝臟疾病引起的，如肝硬化、肝癌等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受損，影響蛋白質(zhì)的合成和代謝，導(dǎo)致血液中的膠體滲透壓降低，從而使液體從血管滲出到腹腔中。此外，門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過多等因素也可能導(dǎo)致肝腹水的發(fā)生。
二、肝腹水的癥狀
1.腹部腫脹：腹部明顯增大，可能呈蛙腹?fàn)睢?/p>
2.體重增加：由于腹腔內(nèi)積聚了大量液體，體重會(huì)明顯增加。
3.呼吸困難：腹水壓迫肺部，可能導(dǎo)致呼吸困難。
4.下肢水腫：液體也可能積聚在下肢，導(dǎo)致水腫。
5.疲勞和虛弱：由于身體不適和營(yíng)養(yǎng)不良，可能感到疲勞和虛弱。
三、肝腹水的治療
1.藥物治療：醫(yī)生可能會(huì)開具利尿劑等藥物，幫助排出體內(nèi)多余的液體。同時(shí)，還可能會(huì)使用白蛋白等藥物來提高膠體滲透壓，減少液體滲出。
2.腹腔穿刺放液：對(duì)于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難等嚴(yán)重癥狀的患者，可能需要進(jìn)行腹腔穿刺放液，以迅速緩解癥狀。
3.病因治療：針對(duì)導(dǎo)致肝腹水的病因進(jìn)行治療，如治療肝硬化、肝癌等。
4.營(yíng)養(yǎng)支持：由于食欲不振，患者可能需要通過靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
四、肝腹水的飲食注意事項(xiàng)
1.限制鹽的攝入：過多的鹽分會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重腹水。
2.控制液體攝入：根據(jù)醫(yī)生的建議，控制每天的液體攝入量。
3.高蛋白飲食：適量增加蛋白質(zhì)的攝入，有助于提高膠體滲透壓，但應(yīng)避免過度攝入。
4.易消化食物：選擇易消化的食物，如米粥、面條、魚肉等。
5.少食多餐：避免一次進(jìn)食過多，可采用少食多餐的方式。
需要注意的是，肝腹水是一種嚴(yán)重的疾病，飲食調(diào)整只能起到輔助作用。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，并注意休息，以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。如果對(duì)肝腹水有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以獲取更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。
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