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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病導致腹腔內液體異常積聚的情況。當肝腹水嚴重到影響進食時，可能意味著病情已經較為嚴重，需要及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。以下是一些關于肝腹水的信息。
一、肝腹水的原因
肝腹水通常是由肝臟疾病引起的，如肝硬化、肝癌等。這些疾病會導致肝臟功能受損，影響蛋白質的合成和代謝，導致血液中的膠體滲透壓降低，從而使液體從血管滲出到腹腔中。此外，門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過多等因素也可能導致肝腹水的發(fā)生。
二、肝腹水的癥狀
1.腹部腫脹：腹部明顯增大，可能呈蛙腹狀。
2.體重增加：由于腹腔內積聚了大量液體，體重會明顯增加。
3.呼吸困難：腹水壓迫肺部，可能導致呼吸困難。
4.下肢水腫：液體也可能積聚在下肢，導致水腫。
5.疲勞和虛弱：由于身體不適和營養(yǎng)不良，可能感到疲勞和虛弱。
三、肝腹水的治療
1.藥物治療：醫(yī)生可能會開具利尿劑等藥物，幫助排出體內多余的液體。同時，還可能會使用白蛋白等藥物來提高膠體滲透壓，減少液體滲出。
2.腹腔穿刺放液：對于大量腹水導致呼吸困難等嚴重癥狀的患者，可能需要進行腹腔穿刺放液，以迅速緩解癥狀。
3.病因治療：針對導致肝腹水的病因進行治療，如治療肝硬化、肝癌等。
4.營養(yǎng)支持：由于食欲不振，患者可能需要通過靜脈輸注營養(yǎng)液來補充營養(yǎng)。
四、肝腹水的飲食注意事項
1.限制鹽的攝入：過多的鹽分會導致水鈉潴留，加重腹水。
2.控制液體攝入：根據醫(yī)生的建議，控制每天的液體攝入量。
3.高蛋白飲食：適量增加蛋白質的攝入，有助于提高膠體滲透壓，但應避免過度攝入。
4.易消化食物：選擇易消化的食物，如米粥、面條、魚肉等。
5.少食多餐：避免一次進食過多，可采用少食多餐的方式。
需要注意的是，肝腹水是一種嚴重的疾病，飲食調整只能起到輔助作用?；颊邞e極配合醫(yī)生的治療，按時服藥、定期復查，并注意休息，以提高生活質量和延長生存期。如果對肝腹水有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或專業(yè)的醫(yī)療機構，以獲取更詳細和個性化的建議。
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