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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指肝臟疾病導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體異常積聚的情況。正常情況下，腹腔內(nèi)有少量液體，起到潤滑和保護內(nèi)臟器官的作用。但當(dāng)肝臟發(fā)生疾病時，可能會影響液體的代謝和循環(huán)，導(dǎo)致液體在腹腔內(nèi)積聚，形成肝腹水。以下是關(guān)于肝腹水疾病的一些常見信息：
1.病因：肝腹水的主要病因是肝臟疾病，如肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。這些疾病會導(dǎo)致肝臟功能受損，影響蛋白質(zhì)的合成和代謝，導(dǎo)致血管內(nèi)的液體滲出到腹腔內(nèi)。
2.癥狀：肝腹水的癥狀可能包括腹部腫脹、腹脹、腹痛、呼吸困難、食欲不振、惡心、嘔吐等。嚴(yán)重的肝腹水可能會導(dǎo)致腹部明顯增大，甚至影響行動和生活質(zhì)量。
3.診斷：醫(yī)生通常會通過身體檢查、影像學(xué)檢查，如超聲、CT等和實驗室檢查來診斷肝腹水。實驗室檢查可能包括肝功能檢查、腹水分析等，以確定腹水的性質(zhì)和病因。
4.治療：治療肝腹水的目標(biāo)是減輕癥狀、控制腹水的積聚和防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療方法包括：
-藥物治療：使用利尿劑幫助排出多余的液體，減輕腹水。同時，可能會使用保肝藥物和抗病毒藥物來治療肝臟疾病。
-腹腔穿刺：對于大量腹水導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀的患者，可能需要進行腹腔穿刺，抽出部分腹水以緩解癥狀。
-病因治療：針對導(dǎo)致肝腹水的病因進行治療，如治療肝硬化、肝癌等。
-營養(yǎng)支持：提供足夠的營養(yǎng)支持，以維持身體的正常功能。
5.并發(fā)癥：肝腹水可能會引發(fā)一些并發(fā)癥，如腹膜炎、肝腎綜合征、肝性腦病等。這些并發(fā)癥可能會危及生命，需要及時治療。
6.預(yù)后：肝腹水的預(yù)后取決于病因、病情的嚴(yán)重程度以及治療的效果。早期診斷和積極治療可以改善預(yù)后，但對于晚期肝臟疾病導(dǎo)致的肝腹水，預(yù)后可能較差。
需要注意的是，肝腹水是一種嚴(yán)重的疾病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時服藥、定期復(fù)查，并注意飲食和生活方式的調(diào)整，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
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