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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥之一，治療方法需要根據(jù)患者的具體情況制定。以下是一些常見的治療方法：
-限制水鈉攝入：患者需要限制水和鈉的攝入量，以減輕腹水和水腫。一般建議每天攝入的鈉不超過2克，水不超過1000毫升。
-利尿治療：使用利尿劑可以幫助排出體內(nèi)多余的水分，減輕腹水和水腫。常用的利尿劑包括螺內(nèi)酯、呋塞米等。
-補充白蛋白：白蛋白是維持血漿膠體滲透壓的重要物質(zhì)，補充白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓，促進腹水的吸收。
-腹腔穿刺放腹水：對于大量腹水的患者，可以通過腹腔穿刺放腹水來減輕癥狀。但需要注意的是，放腹水可能會導致蛋白質(zhì)丟失和電解質(zhì)紊亂，需要及時補充。
-治療原發(fā)病：肝腹水的根本原因是肝臟疾病，因此治療原發(fā)病是非常重要的。例如，對于病毒性肝炎引起的肝硬化，需要進行抗病毒治療；對于酒精性肝硬化，需要戒酒等。
-其他治療：如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、肝移植等，適用于一些嚴重的病例。
需要注意的是，肝腹水的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素，制定個性化的治療方案。同時，患者需要注意休息，避免勞累和感染，保持良好的心態(tài)和飲食習慣。如果患有肝腹水，建議及時就醫(yī)，接受專業(yè)的治療。
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