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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
癇病,又稱癲癇,是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其特征是反復(fù)發(fā)作的癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的,可以表現(xiàn)為多種形式,包括意識喪失、抽搐、肌肉僵硬、感覺異常等。以下是一些常見的癇病表現(xiàn):
1.全身性發(fā)作:這種類型的發(fā)作通常會導(dǎo)致全身肌肉抽搐、意識喪失和跌倒。發(fā)作可能持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘,之后患者會逐漸恢復(fù)意識。
2.部分性發(fā)作:部分性發(fā)作只影響大腦的一部分,可以導(dǎo)致身體的一部分出現(xiàn)異常感覺或運(yùn)動,例如手臂或腿部的抽搐、麻木或刺痛。
3.失神發(fā)作:失神發(fā)作通常表現(xiàn)為短暫的意識喪失,患者可能會突然停止活動,目光呆滯,看起來好像在發(fā)呆。這種發(fā)作通常只持續(xù)幾秒鐘,但可能會頻繁發(fā)生。
4.復(fù)雜部分性發(fā)作:復(fù)雜部分性發(fā)作可能會導(dǎo)致意識障礙、幻覺、妄想或其他異常行為?;颊呖赡軙霈F(xiàn)不自主的咀嚼、吞咽或摸索動作。
癇病的手術(shù)方法主要包括以下幾種:
1.癲癇灶切除術(shù):這是最常見的手術(shù)方法,通過手術(shù)切除大腦中的癲癇灶,以減少或消除癲癇發(fā)作。
2.胼胝體切開術(shù):這種手術(shù)方法適用于全身性癲癇發(fā)作的患者,通過切開胼胝體來減少癲癇發(fā)作的傳播。
3.神經(jīng)調(diào)控手術(shù):包括腦深部電刺激術(shù)和迷走神經(jīng)刺激術(shù)等,通過刺激大腦或迷走神經(jīng)來控制癲癇發(fā)作。
4.其他手術(shù)方法:如大腦半球切除術(shù)、多處軟腦膜下橫切術(shù)等,適用于特定類型的癲癇患者。
需要注意的是,癇病的手術(shù)治療需要在專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下進(jìn)行。手術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的評估,包括腦電圖、影像學(xué)檢查等,以確定癲癇灶的位置和范圍。手術(shù)后患者需要繼續(xù)服用抗癲癇藥物,并進(jìn)行定期的隨訪和復(fù)查。
此外,癇病的治療還包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。藥物治療是控制癲癇發(fā)作的主要方法,患者需要按照醫(yī)生的建議按時服用藥物。生活方式調(diào)整包括避免誘發(fā)因素、保持良好的睡眠、飲食和生活習(xí)慣等。
總之,癇病是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,但通過合理的治療和管理,可以有效地控制癲癇發(fā)作,提高患者的生活質(zhì)量。如果患有癇病,請及時就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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