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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
低血糖是指血糖水平低于正常范圍，可能導致一系列癥狀，如頭暈、乏力、心悸、出汗、饑餓感等。以下是一些判斷低血糖的方法：
1.癥狀：低血糖最常見的癥狀是頭暈、乏力、心悸、出汗、饑餓感等。這些癥狀通常在進食或補充糖分后緩解。但需要注意的是，有些患者可能沒有典型的低血糖癥狀，特別是老年人和糖尿病患者。
2.血糖監(jiān)測：血糖監(jiān)測是診斷低血糖的金標準。正常人空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1mmol/L，當血糖低于2.8mmol/L時，即可診斷為低血糖。但需要注意的是，單次血糖檢測并不能確診低血糖，需要多次檢測或進行動態(tài)血糖監(jiān)測。
3.病因診斷：低血糖的病因復雜，包括藥物性、內(nèi)分泌性、肝源性、胰源性等。醫(yī)生需要詳細詢問患者的病史、用藥情況、飲食習慣等，結(jié)合相關(guān)檢查，如胰島素、C肽、生長激素、皮質(zhì)醇等，以明確低血糖的病因。
4.鑒別診斷：低血糖需要與其他原因引起的頭暈、乏力等癥狀相鑒別，如貧血、心腦血管疾病、精神疾病等。醫(yī)生需要進行詳細的體格檢查和輔助檢查，以排除其他疾病的可能性。
總之，判斷是否是低血糖需要綜合考慮癥狀、血糖監(jiān)測、病因診斷和鑒別診斷等因素。對于懷疑低血糖的患者
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