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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
左下肢淺靜脈曲張明顯擴(kuò)張呈蚯蚓狀皮膚色，是一種常見的血管疾病，主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲，呈蚯蚓狀或團(tuán)塊狀，皮膚顏色可能會發(fā)生改變，如色素沉著、濕疹、潰瘍等。
一、原因
1.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷：這是導(dǎo)致靜脈曲張的主要原因之一。靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷會導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力升高，使靜脈擴(kuò)張、迂曲。
2.靜脈內(nèi)壓力升高：如長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，可導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力升高，誘發(fā)靜脈曲張。
3.年齡：隨著年齡的增長，靜脈壁和瓣膜會逐漸老化，失去彈性，容易發(fā)生靜脈曲張。
4.遺傳因素：部分患者有家族遺傳史。
二、治療方法
1.一般治療：包括避免長時間站立或坐著，休息時抬高患肢，穿醫(yī)用彈力襪等。
2.藥物治療：可使用靜脈活性藥物，如黃酮類、七葉皂苷類等，以增加靜脈張力，降低血管通透性，緩解下肢沉重、酸脹等癥狀。
3.手術(shù)治療：是治療靜脈曲張的主要方法，包括傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)包括大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、曲張靜脈剝脫術(shù)等；微創(chuàng)手術(shù)包括激光治療、射頻消融治療、硬化劑注射治療等。
4.其他治療：如壓力治療、中醫(yī)治療等。
需要注意的是，左下肢淺靜脈曲張如果不及時治療，可能會導(dǎo)致皮膚色素沉著、濕疹、潰瘍等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，一旦發(fā)現(xiàn)左下肢淺靜脈曲張明顯擴(kuò)張呈蚯蚓狀皮膚色，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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