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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
周圍神經(jīng)病變是指周圍神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)或功能受損，導(dǎo)致感覺、運(yùn)動(dòng)或自主神經(jīng)功能異常的一類疾病。由于其癥狀多樣，可能由多種原因引起，因此鑒別診斷非常重要。
1.糖尿病性周圍神經(jīng)病變：糖尿病是最常見的原因之一。患者通常有長(zhǎng)期的糖尿病病史，表現(xiàn)為對(duì)稱性的感覺異常，如麻木、刺痛、灼熱感等，常從下肢開始逐漸向上發(fā)展。
2.中毒性周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期接觸某些毒物或藥物，如重金屬、有機(jī)溶劑、化療藥物等，可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。癥狀可能因毒物種類而異。
3.感染性周圍神經(jīng)病變：某些感染，如麻風(fēng)、帶狀皰疹、HIV感染等，也可引起周圍神經(jīng)病變。感染的特定癥狀和體征有助于診斷。
4.自身免疫性周圍神經(jīng)病變：如格林-巴利綜合征、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病等，免疫系統(tǒng)攻擊周圍神經(jīng)導(dǎo)致炎癥和損傷。
5.遺傳因素：一些遺傳性疾病，如遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)病、腓骨肌萎縮癥等，可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。家族史對(duì)于診斷有重要意義。
6.營(yíng)養(yǎng)缺乏性周圍神經(jīng)病變：維生素B12、維生素E等缺乏可引起周圍神經(jīng)病變，常見于長(zhǎng)期酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良或胃腸道疾病患者。
如果出現(xiàn)不明原因的感覺、運(yùn)動(dòng)或自主神經(jīng)功能異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷。
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周圍神經(jīng)病變是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，會(huì)影響身體周圍的神經(jīng)，導(dǎo)致各種不同的癥狀。周圍神經(jīng)病變的癥狀可以分為以下幾類：1.感覺異常：患者可能會(huì)感到刺痛、麻木、燒灼感、針刺感等異常感覺。這些感覺可能會(huì)在手... 詳細(xì)»
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