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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
手術(shù)后右下肢腘靜脈及脛后靜脈血栓形成是一種常見但嚴(yán)重的并發(fā)癥。在手術(shù)過(guò)程中，由于長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息、手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉等因素，血液流動(dòng)減緩，容易導(dǎo)致血液在靜脈內(nèi)凝結(jié)形成血栓。
這種血栓形成可能會(huì)引起一系列癥狀，包括下肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等。如果不及時(shí)治療，血栓可能會(huì)脫落并隨血液流動(dòng)到肺部，導(dǎo)致肺栓塞，這是一種危及生命的情況。
為了預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成，醫(yī)生通常會(huì)采取以下措施：
1.早期活動(dòng)：鼓勵(lì)患者在手術(shù)后盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。
2.物理預(yù)防：使用彈力襪、間歇性充氣加壓裝置等，幫助血液回流。
3.藥物預(yù)防：根據(jù)患者的情況，可能會(huì)給予抗凝藥物，如低分子肝素，以預(yù)防血栓形成。
如果已經(jīng)發(fā)生了靜脈血栓形成，治療方法包括：
1.抗凝治療：使用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班等，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。
2.溶栓治療：在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議溶栓治療，通過(guò)藥物溶解血栓。
3.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的血栓形成，可能需要手術(shù)取栓或放置濾網(wǎng)來(lái)防止血栓脫落。
患者在手術(shù)后需要密切關(guān)注右下肢的情況，如果出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)，包括按時(shí)服藥、定期復(fù)查等。
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