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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
深靜脈竇血栓是一種較為常見的血管疾病，主要形成于深靜脈系統(tǒng)，包括顱內靜脈竇和顱外靜脈竇。深靜脈竇血栓形成后，會導致靜脈回流受阻，血液淤積，進而引發(fā)一系列的病理生理變化。以下是深靜脈竇血栓的成因、癥狀與防治方法：
一、深靜脈竇血栓的成因
1.血流瘀滯：長時間臥床、久坐、長途旅行等因素，會導致下肢靜脈血流速度減緩，容易形成血栓。
2.血管壁損傷：外傷、手術、炎癥等因素，會導致血管壁損傷，血小板和凝血因子聚集，形成血栓。
3.血液高凝狀態(tài)：妊娠、產(chǎn)后、惡性腫瘤、口服避孕藥、創(chuàng)傷、感染等因素，會導致血液高凝狀態(tài)，增加血栓形成的風險。
二、深靜脈竇血栓的癥狀
1.頭痛：顱內靜脈竇血栓形成時，會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓增高的癥狀。
2.眼部癥狀：眼靜脈血栓形成時，會出現(xiàn)眼球突出、眼肌運動障礙、視力減退等癥狀。
3.肢體腫脹、疼痛：深靜脈血栓形成時，會導致肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等癥狀。如果血栓脫落，隨血流進入肺動脈，還會引起肺栓塞，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。
三、深靜脈竇血栓的防治
1.一般防治：對于長期臥床、久坐、長途旅行等易患深靜脈血栓的人群，應適當活動下肢，促進血液循環(huán)。對于已經(jīng)發(fā)生深靜脈血栓的患者，應臥床休息，避免劇烈運動，以免血栓脫落，導致肺栓塞等并發(fā)癥。
2.藥物治療：對于深靜脈血栓的患者，應進行抗凝治療，常用的抗凝藥物包括肝素、華法林、利伐沙班等?？鼓委熆梢灶A防血栓進一步擴大，降低血栓脫落的風險。
3.介入治療：對于藥物治療無效的深靜脈血栓患者，可采用介入治療，如經(jīng)皮腔內血栓抽吸術、球囊擴張成形術、支架植入術等。
4.手術治療：對于深靜脈血栓形成時間較長、已經(jīng)機化的患者，可采用手術治療，如靜脈切開取栓術等。
總之，深靜脈竇血栓是一種較為常見的血管疾病，其防治的關鍵在于預防。對于易患深靜脈血栓的人群，應注意適當活動，避免久坐、久站等。對于已經(jīng)發(fā)生深靜脈血栓的患者，應及時就醫(yī)，進行規(guī)范治療，以降低并發(fā)癥的風險。
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