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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死的臨床類型有多種，以下是常見的幾種：
1.完全型腦梗死：指腦缺血癥狀體征持續(xù)時(shí)間>24小時(shí)，或者影像學(xué)表現(xiàn)為新舊梗死病灶。
2.進(jìn)展性腦梗死：指腦缺血癥狀體征在起病后逐漸進(jìn)展或呈階梯式加重，在48小時(shí)內(nèi)仍不斷進(jìn)展或呈階梯式加重。
3.腔隙性腦梗死：指發(fā)生在大腦深部的小梗死灶，梗死灶直徑一般小于1.5厘米。腔隙性腦梗死的患者可能沒有任何癥狀，也可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木、乏力等癥狀。
4.腦分水嶺梗死：指發(fā)生在腦動(dòng)脈之間的邊緣帶區(qū)域的梗死，可能與血流動(dòng)力學(xué)異常或微栓塞有關(guān)。腦分水嶺梗死的患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、偏癱、偏身感覺障礙、失語等癥狀。
5.出血性腦梗死：指腦梗死的患者在發(fā)病后，由于梗死灶內(nèi)的血管再通、血液漏出或血管破裂，導(dǎo)致梗死灶內(nèi)出現(xiàn)繼發(fā)性出血。出血性腦梗死的患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱、偏身感覺障礙等癥狀。
總之，腦梗死的癥狀和類型比較復(fù)雜，需要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行判斷和治療。如果出現(xiàn)疑似腦梗死的癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，以便盡早診斷和治療。
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