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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內科
克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可累及消化道的任何部位，從口腔到肛門。雖然大多數(shù)患者可以通過藥物治療來控制病情，但在某些情況下，手術可能是必要的。以下是一些可能需要手術治療的情況：
1.腸梗阻：當腸道因炎癥、狹窄或粘連而發(fā)生梗阻時，可能需要手術來解除梗阻，恢復腸道的通暢。
2.腸穿孔：嚴重的炎癥可能導致腸道穿孔，這是一種緊急情況，需要立即手術修復穿孔。
3.腹腔膿腫：克羅恩病可能引起腹腔內膿腫形成，手術可以引流膿腫并清除感染。
4.瘺管形成：瘺管是腸道與其他器官之間的異常通道，手術可能是治療瘺管的有效方法。
5.藥物治療無效：盡管使用了藥物治療，但病情仍然嚴重且無法控制，手術可能是控制疾病的最后手段。
6.生長發(fā)育遲緩：對于兒童患者，如果克羅恩病影響了生長發(fā)育，手術可能被考慮以改善營養(yǎng)狀況。
7.嚴重的腸道出血：大量出血可能危及生命，需要手術止血。
8.癌變：長期患有克羅恩病可能增加患結腸癌的風險，在發(fā)現(xiàn)癌變時可能需要手術切除病變部位。
需要注意的是，手術并不是克羅恩病的首選治療方法，而是在特定情況下的選擇。手術的目的是解決并發(fā)癥、緩解癥狀、提高生活質量，并盡可能保留腸道功能。在決定是否進行手術時，醫(yī)生會綜合考慮患者的病情、癥狀、藥物治療反應以及其他因素。
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