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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
急性闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，通常由闌尾腔的阻塞引起。當(dāng)闌尾發(fā)炎時(shí)，炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致闌尾周?chē)M織的滲出，這意味著闌尾周?chē)赡苡幸后w、膿液或其他物質(zhì)積聚。
一、癥狀
1.腹痛：通常是最初的癥狀，開(kāi)始時(shí)可能在臍周或上腹部，然后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹。疼痛可能會(huì)加重，尤其是在運(yùn)動(dòng)或咳嗽時(shí)。
2.惡心和嘔吐：這是常見(jiàn)的伴隨癥狀。
3.發(fā)熱：體溫可能升高，表明身體正在對(duì)抗感染。
4.其他癥狀：可能包括食欲不振、腹脹、便秘或腹瀉等。
二、診斷
1.體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查腹部，特別是右下腹，以確定是否有壓痛、反跳痛和腹肌緊張等癥狀。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，這是身體對(duì)感染的反應(yīng)。
3.影像學(xué)檢查：超聲、CT掃描等可以幫助醫(yī)生確定闌尾的位置、大小和是否有滲出等情況。
三、治療
1.手術(shù)治療：通常是急性闌尾炎伴滲出的首選治療方法。手術(shù)可以切除闌尾，防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。
2.抗生素治療：在手術(shù)前或手術(shù)后，可能會(huì)使用抗生素來(lái)控制感染。
3.其他治療：包括疼痛管理、靜脈輸液等，以支持身體的恢復(fù)。
四、恢復(fù)與預(yù)后
1.術(shù)后恢復(fù)：通常需要在醫(yī)院住院幾天，然后逐漸恢復(fù)正?；顒?dòng)。醫(yī)生會(huì)提供關(guān)于飲食、活動(dòng)和傷口護(hù)理的建議。
2.預(yù)后：大多數(shù)患者在手術(shù)后可以完全康復(fù)，但在某些情況下，可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，如傷口感染、腹腔膿腫等。
目前沒(méi)有特定的方法可以預(yù)防急性闌尾炎的發(fā)生，但保持良好的飲食習(xí)慣、避免過(guò)度勞累和及時(shí)治療腸道感染等可能有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)疑似急性闌尾炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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