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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
回腸慢性活動性黏膜炎伴糜爛是一種發(fā)生在回腸的慢性炎癥性疾病，其主要特征是回腸黏膜的慢性炎癥和糜爛。
一、病因
-感染：某些細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染可能導(dǎo)致回腸黏膜炎。
-免疫因素：自身免疫反應(yīng)可能在疾病的發(fā)生發(fā)展中起作用。
-遺傳因素：某些遺傳因素可能增加患病的風(fēng)險。
-環(huán)境因素：飲食、生活方式等環(huán)境因素可能對疾病產(chǎn)生影響。
二、癥狀
-腹痛：多為慢性隱痛或鈍痛，可位于臍周或下腹部。
-腹瀉：大便次數(shù)增多，可為糊狀便或水樣便。
-便血：大便中可能帶有血液或黏液。
-其他：還可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振、體重減輕等癥狀。
三、診斷
-結(jié)腸鏡檢查：可直接觀察回腸黏膜的病變情況，并進(jìn)行活檢。
-活檢：通過結(jié)腸鏡獲取回腸黏膜組織進(jìn)行病理檢查，以明確診斷。
-實驗室檢查：如血常規(guī)、大便常規(guī)、炎癥標(biāo)志物等，有助于評估病情。
-影像學(xué)檢查：如腹部超聲、CT等，可了解腸道的結(jié)構(gòu)和功能。
四、治療
-藥物治療：根據(jù)病情使用抗炎藥、免疫調(diào)節(jié)劑、抗生素等藥物。
-飲食調(diào)整：避免食用刺激性食物，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物。
-對癥治療：如止瀉、止血等。
-心理支持：患者可能因疾病而產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，心理支持有助于緩解這些情緒。
回腸慢性活動性黏膜炎伴糜爛的預(yù)后因人而異，部分患者病情可得到緩解，但也有部分患者可能會反復(fù)發(fā)作。定期隨訪和積極治療有助于控制病情，提高生活質(zhì)量。目前尚無有效的預(yù)防措施，但保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動、避免過度勞累等，可能有助于降低患病的風(fēng)險。
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