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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝硬化是一種嚴(yán)重的慢性肝病，它是肝臟組織長期受損后逐漸形成的一種病理改變，最終導(dǎo)致了肝臟結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重改變和功能的喪失。肝硬化會(huì)造成消化道出血，主要發(fā)生在食管靜脈曲張、胃黏膜破裂等情況下。
肝硬化患者常見的消化道出血主要源于食管靜脈曲張。由于肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，致使食管靜脈發(fā)生曲張，容易破裂出血。這種出血一般為急性大量出血，病情危急，嚴(yán)重威脅患者生命。
此外，肝硬化還可導(dǎo)致胃黏膜破裂出血。由于肝硬化患者常伴有出血時(shí)間延長、凝血機(jī)制障礙等，致使胃黏膜易受損，導(dǎo)致胃黏膜破裂并出血。這種出血一般為慢性小量出血，但由于患者肝功能已受損，具有一定危險(xiǎn)性。
此外，肝硬化患者還可出現(xiàn)腸道出血。肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓及脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致脾動(dòng)脈血流量增加，腸道毛細(xì)血管壓力增高，易致小血管擴(kuò)張，破裂出血。
總之，肝硬化會(huì)造成消化道出血，對(duì)患者的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅，需要及時(shí)干預(yù)治療。治療方面，主要包括對(duì)肝硬化基礎(chǔ)病因的治療、對(duì)出血的迅速控制以及積極處理并發(fā)癥等。此外，對(duì)于慢性、反復(fù)發(fā)作的消化道出血，患者還需積極尋找出血部位，及時(shí)有效地進(jìn)行止血治療。
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