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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
良性子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中常見的一種良性腫瘤，通常在子宮壁內(nèi)生長。雖然大多數(shù)子宮肌瘤不會引起明顯的癥狀，但在某些情況下，它們可能會導(dǎo)致以下早期癥狀：
1.月經(jīng)異常：這是子宮肌瘤最常見的癥狀之一?；颊呖赡軙霈F(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長等情況。此外，還可能出現(xiàn)月經(jīng)間期出血。
2.腹部腫塊：當(dāng)子宮肌瘤逐漸增大時，腹部可能會摸到腫塊。腫塊通常質(zhì)地較硬，可活動，無壓痛。
3.白帶增多：子宮肌瘤可能會導(dǎo)致白帶增多，有時白帶可能會變得濃稠或帶有血絲。
4.腹痛和腰酸：一些患者可能會感到下腹墜脹、腰背酸痛，尤其是在經(jīng)期或勞累后。
5.排尿和排便異常：較大的子宮肌瘤可能會壓迫膀胱和直腸，導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難、便秘等癥狀。
6.貧血：由于長期月經(jīng)過多，患者可能會出現(xiàn)貧血癥狀，如面色蒼白、乏力、心悸等。
需要注意的是，以上癥狀并非所有患者都會出現(xiàn)，而且這些癥狀也可能與其他婦科疾病有關(guān)。因此，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查，以確定是否存在子宮肌瘤。
對于良性子宮肌瘤的治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)量等因素綜合考慮，制定個性化的治療方案。治療方法包括觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.觀察等待：對于無癥狀或癥狀較輕的患者，尤其是近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者，可定期復(fù)查超聲，了解肌瘤的生長情況。
2.藥物治療：適用于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。藥物治療的目的是緩解癥狀，控制肌瘤生長。常用的藥物包括促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等。
3.手術(shù)治療：手術(shù)治療是子宮肌瘤的主要治療方法。手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。手術(shù)途徑可經(jīng)腹部、經(jīng)陰道或經(jīng)宮腔鏡、腹腔鏡進(jìn)行。
總的來說，良性子宮肌瘤的早期癥狀可能不明顯，但如果出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。通過詳細(xì)的檢查和診斷，醫(yī)生可以制定合適的治療方案，以保障患者的健康。同時，定期進(jìn)行婦科檢查對于早期發(fā)現(xiàn)和治療子宮肌瘤也非常重要。
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