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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
內(nèi)膜增厚回聲不均勻是一種醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，用于描述子宮內(nèi)膜在超聲檢查中的表現(xiàn)。這種情況可能是正常的生理變化，也可能是某些疾病的表現(xiàn)，需要進(jìn)一步檢查和評(píng)估。以下是可能的情況：
一、正常生理變化：
在女性的月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜會(huì)隨著激素水平的變化而發(fā)生周期性的增厚和脫落。在月經(jīng)結(jié)束后，子宮內(nèi)膜開始增厚，為受精卵的著床做準(zhǔn)備。在排卵期，子宮內(nèi)膜達(dá)到最厚，如果沒有受孕，子宮內(nèi)膜會(huì)在月經(jīng)來潮時(shí)脫落。在這個(gè)過程中，子宮內(nèi)膜的回聲可能會(huì)出現(xiàn)不均勻的情況，這是正常的生理變化。
二、病理情況：
1.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)所致，表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個(gè)或多個(gè)光滑腫物，蒂長(zhǎng)短不一。息肉可引起不規(guī)則陰道流血、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均勻，有時(shí)可見息肉樣結(jié)構(gòu)。
2.子宮內(nèi)膜增生：子宮內(nèi)膜增生是由于子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)的比例失調(diào)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。子宮內(nèi)膜增生可分為單純性增生、復(fù)雜性增生和不典型增生。不典型增生是子宮內(nèi)膜癌的癌前病變。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均勻。
3.子宮內(nèi)膜癌：子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀為不規(guī)則陰道流血、陰道排液等。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均勻，有時(shí)可見宮腔內(nèi)腫塊。
4.其他：子宮肌瘤、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病等也可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚回聲不均勻。
總的來說，內(nèi)膜增厚回聲不均勻可能是正常的生理變化，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷，以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
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