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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
疫苗指狂犬病疫苗,只打狂犬病疫苗不打免疫球蛋白一般是可以的,但如果是三級(jí)暴露,可能不可以。
在大多數(shù)情況下,如果被動(dòng)物咬傷或抓傷的程度較輕,屬于一級(jí)暴露或二級(jí)暴露,只接種狂犬病疫苗通常能夠產(chǎn)生足夠的抗體來(lái)預(yù)防狂犬病病毒的感染。
三級(jí)暴露是指單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷,破損皮膚被舔,開(kāi)放性傷口、黏膜被污染等情況。此時(shí),病毒可能已經(jīng)大量進(jìn)入人體,僅依靠狂犬病疫苗產(chǎn)生抗體的速度可能不夠快。免疫球蛋白能夠在傷口局部立即中和病毒,提供快速的保護(hù)。所以在三級(jí)暴露的情況下,只打狂犬病疫苗可能無(wú)法及時(shí)有效預(yù)防狂犬病,需要同時(shí)注射免疫球蛋白。
被動(dòng)物咬傷或抓傷后,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷口處理和暴露評(píng)估,制定合適的預(yù)防接種方案。切不可自行判斷和處理,以免延誤預(yù)防時(shí)機(jī)。
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