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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
挺直腰時(shí)疼痛，而早上起來時(shí)癥狀較輕，可能與多種因素有關(guān)。以下是一些可能的原因：
1. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、過度使用腰部肌肉或從事重體力勞動(dòng)，可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損。這種情況下，挺直腰時(shí)肌肉受到牽拉，會(huì)引起疼痛。
2. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變或損傷可能導(dǎo)致椎間盤突出，壓迫周圍的神經(jīng)。挺直腰時(shí)，椎間盤的壓力增加，可能加重神經(jīng)受壓，引起疼痛。
3. 腰椎管狹窄：腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)空間減小，壓迫脊髓和神經(jīng)根。挺直腰時(shí)，椎管的直徑可能進(jìn)一步減小，加重神經(jīng)受壓，引起疼痛。
4. 強(qiáng)直性脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。炎癥可能導(dǎo)致脊柱僵硬和疼痛，尤其是在挺直腰時(shí)。
5. 骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松會(huì)使骨骼變得脆弱，容易發(fā)生骨折。腰部的骨骼也可能受到影響，導(dǎo)致挺直腰時(shí)疼痛。
6. 其他原因：腰部外傷、感染、腫瘤等也可能引起挺直腰時(shí)疼痛。
如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如下肢麻木、無力、大小便失禁等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查等，以確定疼痛的原因，并制定相應(yīng)的治療方案。
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