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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
挺直腰時疼痛，而早上起來時癥狀較輕，可能與多種因素有關。以下是一些可能的原因：
1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢、過度使用腰部肌肉或從事重體力勞動，可能導致腰部肌肉勞損。這種情況下，挺直腰時肌肉受到牽拉，會引起疼痛。
2. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變或損傷可能導致椎間盤突出，壓迫周圍的神經。挺直腰時，椎間盤的壓力增加，可能加重神經受壓，引起疼痛。
3. 腰椎管狹窄：腰椎管狹窄會導致椎管內空間減小，壓迫脊髓和神經根。挺直腰時，椎管的直徑可能進一步減小，加重神經受壓，引起疼痛。
4. 強直性脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和骶髂關節(jié)。炎癥可能導致脊柱僵硬和疼痛，尤其是在挺直腰時。
5. 骨質疏松：骨質疏松會使骨骼變得脆弱，容易發(fā)生骨折。腰部的骨骼也可能受到影響，導致挺直腰時疼痛。
6. 其他原因：腰部外傷、感染、腫瘤等也可能引起挺直腰時疼痛。
如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如下肢麻木、無力、大小便失禁等，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的體格檢查、影像學檢查等，以確定疼痛的原因，并制定相應的治療方案。
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