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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科
扁桃體是位于咽喉部的一對形似扁桃的淋巴組織,具有一定的免疫功能。當機體抵抗力下降時,細菌或病毒等病原體就可能會入侵扁桃體,引發(fā)炎癥,即扁桃體炎。急性扁桃體炎多為細菌感染所致,慢性扁桃體炎則多由急性扁桃體炎反復發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢,窩內(nèi)細菌、病毒滋生感染而演變成慢性炎癥。
在大多數(shù)情況下,急性扁桃體炎具有一定的自限性,一般可在一周左右痊愈。然而,以下因素可能會導致扁桃體炎的病程延長:
1.致病微生物耐藥:當使用抗生素治療時,如果未能覆蓋引起扁桃體炎的病原體,或者未能使用足夠的劑量和療程,就可能導致病原體耐藥,從而使扁桃體炎的病程延長。
2.免疫功能低下:某些情況下,如患有糖尿病、血液病、艾滋病等疾病,或正在接受免疫抑制劑治療時,機體的抵抗力會下降,容易發(fā)生細菌或病毒感染,導致扁桃體炎的病程延長。
3.存在某些局部因素:如患有慢性扁桃體炎、扁桃體角化癥、扁桃體結(jié)石等疾病時,可因扁桃體隱窩引流不暢,窩內(nèi)細菌、病毒滋生感染而使急性扁桃體炎反復發(fā)作,導致病程遷延不愈。
4.未注意生活管理:治療期間如果未能注意休息、保持口腔衛(wèi)生、清淡飲食等,也可能會導致病情加重,使病程延長。
因此,如果扁桃體炎的癥狀持續(xù)不緩解,或者出現(xiàn)了高熱、頭痛、腹痛、關節(jié)痛等癥狀,建議及時就醫(yī),進行血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原、細菌培養(yǎng)+藥敏試驗等檢查,以明確病因,并根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的治療方案。
在日常生活中,建議保持良好的生活習慣,如合理飲食、適量運動、充足睡眠等,以增強機體的抵抗力。此外,還應注意保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙、飯后漱口,以減少細菌滋生。如果患有慢性扁桃體炎等疾病,應積極治療,以減少急性扁桃體炎的發(fā)作次數(shù)。
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