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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,通常不需要手術(shù)治療,但當(dāng)血管瘤直徑大于10cm、有癥狀或有破裂出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需要手術(shù)治療。肝內(nèi)血管瘤手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,下面是一些常見的并發(fā)癥及處理方法:
1.出血:肝內(nèi)血管瘤手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。如果術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、血壓下降等癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)生,可能需要再次手術(shù)止血。
2.感染:手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高等。如果出現(xiàn)感染,需要使用抗生素治療。
3.肝功能不全:肝內(nèi)血管瘤手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致肝功能不全,表現(xiàn)為黃疸、腹水、肝性腦病等。如果出現(xiàn)肝功能不全,需要給予護(hù)肝、支持治療等。
4.胸腔積液:肝內(nèi)血管瘤手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致胸腔積液,表現(xiàn)為胸悶、氣促等。如果出現(xiàn)胸腔積液,需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液。
5.膽漏:肝內(nèi)血管瘤手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致膽漏,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、黃疸等。如果出現(xiàn)膽漏,需要禁食、胃腸減壓、使用抗生素等治療。
6.切口愈合不良:肝內(nèi)血管瘤手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)切口愈合不良,表現(xiàn)為切口紅腫、滲液等。如果出現(xiàn)切口愈合不良,需要進(jìn)行切口清創(chuàng)、引流等治療。
7.下肢深靜脈血栓形成:肝內(nèi)血管瘤手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等。如果出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成,需要使用抗凝藥物治療。
總之,肝內(nèi)血管瘤手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,大多數(shù)并發(fā)癥可以通過積極的治療得到控制。在手術(shù)后,患者需要密切觀察自己的身體狀況,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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