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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱內(nèi)動脈瘤是一種常見的血管畸形，它是在腦動脈或顱內(nèi)大血管中以球形膨出的形式出現(xiàn)。顱內(nèi)動脈瘤的治療可采取開顱手術(shù)或微創(chuàng)治療兩種方式。微創(chuàng)治療是一種介入性治療方法，可以通過導(dǎo)管和影像引導(dǎo)器在不開顱的情況下進(jìn)行治療，適合一些特定的顱內(nèi)動脈瘤病例。以下是一些常見的情況：
1.高齡或合并其他疾病的患者：對于高齡或合并其他嚴(yán)重疾病的患者，開顱手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較高，而微創(chuàng)治療則可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高治療的安全性。
2.小型顱內(nèi)動脈瘤：直徑小于7mm的顱內(nèi)動脈瘤，尤其是位于前循環(huán)的動脈瘤，微創(chuàng)治療的效果與開顱手術(shù)相當(dāng)，且創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快。
3.寬頸顱內(nèi)動脈瘤：寬頸顱內(nèi)動脈瘤是指瘤頸寬度大于4mm的動脈瘤開顱手術(shù)夾閉的難度較大，容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。而微創(chuàng)治療可以通過放置多個彈簧圈來填塞動脈瘤，從而達(dá)到治療的目的。
4.位置特殊的顱內(nèi)動脈瘤：一些位置特殊的顱內(nèi)動脈瘤，如后循環(huán)的動脈瘤、顱底動脈環(huán)附近的動脈瘤等，開顱手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較大，而微創(chuàng)治療則可以通過血管內(nèi)介入的方式進(jìn)行治療。
總之，在選擇治療方法時(shí)，需要由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行評估和決策
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顱內(nèi)動脈瘤癥狀
顱內(nèi)動脈瘤是指在顱內(nèi)動脈血管壁上形成的局部擴(kuò)張，通常是由于動脈壁的血管壁薄弱或者局部的血管壁損傷所致。顱內(nèi)動脈瘤多數(shù)是無癥狀的，但在部分病例中，可能會出現(xiàn)一些癥狀，需要引起重視。顱內(nèi)動脈瘤癥狀通常包括... 詳細(xì)»
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顱內(nèi)動脈瘤出血
顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出，顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。如果動脈瘤體積較小，未發(fā)生... 詳細(xì)»
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顱內(nèi)動脈瘤的診斷
顱底動脈瘤是發(fā)生于顱體動脈管壁上的異常膨出，它是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首要原因。其發(fā)病年齡段多在40~60歲之間。而要診斷顱底動脈瘤，則需要根據(jù)發(fā)病的原因，相應(yīng)的臨床癥狀以及輔助檢查等綜合診斷。 詳細(xì)»
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顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后狀況
顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后狀況的好壞很大程度上取決于手術(shù)的成功、病人的年齡、病情的嚴(yán)重程度以及術(shù)后的治療和康復(fù)措施。下面是一些可能的術(shù)后狀況及其處理方法：1.術(shù)后頭痛：頭痛是術(shù)后常見的癥狀之一。病人可以采取適當(dāng)?shù)?.. 詳細(xì)»
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顱內(nèi)動脈瘤CT表現(xiàn)
顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出，顱內(nèi)動脈瘤CT主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦內(nèi)血腫、血管鈣化、占位效應(yīng)等。1.蛛網(wǎng)膜下腔出血：表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影，可呈鑄形，出血... 詳細(xì)»
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