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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
大面積腦梗死是一種常見(jiàn)的急性腦血管病，是由于腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支血管粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，使血管供血區(qū)的腦組織發(fā)生缺血、缺氧性壞死，進(jìn)而引發(fā)一系列神經(jīng)功能缺損。
大面積腦梗死的常見(jiàn)病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈病變等。此外，患者可能有長(zhǎng)期高血壓病史，也可能因情緒激動(dòng)、大量飲酒、用力排便等因素誘發(fā)。
大面積腦梗死的主要癥狀為偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等，嚴(yán)重者可有意識(shí)障礙甚至危及生命。頭顱CT或MRI檢查是診斷大面積腦梗死的重要方法，可發(fā)現(xiàn)梗死灶的位置、大小和密度。
大面積腦梗死的治療原則是挽救缺血半暗帶、個(gè)體化治療、整體化治療和防治并發(fā)癥等。常用的治療方法包括溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、神經(jīng)保護(hù)治療、血管內(nèi)介入治療和手術(shù)治療等。
總之，大面積腦梗死是一種嚴(yán)重的腦血管病，需要及時(shí)診斷和治療?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)注意康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防復(fù)發(fā)。
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