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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科
聽神經(jīng)瘤術(shù)后皮下積液是一種常見的并發(fā)癥，主要是由于手術(shù)過程中腦脊液滲出或積聚在皮下組織中引起的。
1.原因：
-手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中可能會損傷腦膜或蛛網(wǎng)膜，導(dǎo)致腦脊液滲漏。
-腦脊液循環(huán)障礙：聽神經(jīng)瘤可能會影響腦脊液的循環(huán)，導(dǎo)致腦脊液在顱內(nèi)積聚，進而滲漏到皮下。
-術(shù)后臥床時間過長：術(shù)后長時間臥床可能會影響腦脊液的循環(huán)和吸收，增加皮下積液的風險。
2.癥狀：
-皮下腫脹：手術(shù)部位周圍出現(xiàn)腫脹，可能伴有疼痛和壓痛。
-波動感：用手觸摸皮下組織，可能會感覺到波動感，這是由于積液的存在。
-其他癥狀：部分患者可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
3.治療：
-觀察：對于少量的皮下積液，通?？梢酝ㄟ^觀察和休息來等待其自然吸收。
-穿刺抽吸：如果積液較多或引起明顯癥狀，醫(yī)生可能會進行穿刺抽吸，將積液抽出。
-加壓包扎：穿刺抽吸后，通常會對手術(shù)部位進行加壓包扎，以減少積液的再次形成。
-其他治療：如果皮下積液持續(xù)存在或引起感染，可能需要進一步的治療，如手術(shù)修復(fù)等。
總之，聽神經(jīng)瘤術(shù)后皮下積液是一種常見的并發(fā)癥，但通?？梢酝ㄟ^適當?shù)闹委熀妥o理得到緩解。如果患者在術(shù)后出現(xiàn)皮下腫脹、疼痛等癥狀，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便進行診斷和治療。同時，患者在術(shù)后應(yīng)注意休息，遵循醫(yī)生的建議進行護理和康復(fù)。
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