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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見的顱內(nèi)良性病變,具體是否需要治療需要根據(jù)囊腫的大小、位置、是否引起臨床癥狀等因素來決定。
蛛網(wǎng)膜囊腫分為先天性和繼發(fā)性兩種類型。先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是由于胚胎時(shí)期蛛網(wǎng)膜發(fā)育異常,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜局部薄弱,腦脊液積聚而形成的。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜囊腫則是由于顱腦損傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤等原因?qū)е轮刖W(wǎng)膜局部粘連、增厚,使腦脊液循環(huán)受阻,從而形成囊腫。
一般來說,直徑小于3厘米的蛛網(wǎng)膜囊腫多無癥狀,也不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此不需要治療,只需定期復(fù)查頭顱CT或MRI即可。
但如果囊腫較大,壓迫了周圍的腦組織或神經(jīng),導(dǎo)致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、癲癇等癥狀,或者囊腫有破裂的風(fēng)險(xiǎn),就需要進(jìn)行治療。治療方法包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是通過開顱手術(shù)或內(nèi)鏡手術(shù)將囊腫切除或引流,以達(dá)到治療的目的。非手術(shù)治療主要是通過穿刺抽吸囊液或注入硬化劑等方法,使囊腫縮小或消失,但這種方法容易復(fù)發(fā)。
總之,蛛網(wǎng)膜囊腫是否需要治療需要根據(jù)具體情況來決定。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體病情選擇合適的治療方案。
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