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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
腳跟后面的筋疼,也稱(chēng)為跟腱疼痛,可能與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等原因有關(guān)。
1.跟腱炎:跟腱是人體最粗最大的肌腱,連接小腿后方的肌肉和足跟骨,主要功能是跖屈踝關(guān)節(jié)和小腿。當(dāng)跟腱在短時(shí)間內(nèi)承受的壓力過(guò)大時(shí),可能會(huì)發(fā)生微小的撕裂,進(jìn)而出現(xiàn)炎癥。常見(jiàn)的病因包括運(yùn)動(dòng)過(guò)度、跟腱外傷、跟腱血供不良等。
-運(yùn)動(dòng)過(guò)度:經(jīng)常進(jìn)行跑跳等運(yùn)動(dòng),可使跟腱承受的反復(fù)牽拉力增加,進(jìn)而導(dǎo)致跟腱炎。
-跟腱外傷:如跟腱被踢傷或撞傷等,可使跟腱發(fā)生部分撕裂或完全斷裂,進(jìn)而導(dǎo)致跟腱炎。
-跟腱血供不良:如發(fā)生跟腱止點(diǎn)末端病、跟腱下滑囊炎等,可使跟腱的血液供應(yīng)減少,進(jìn)而導(dǎo)致跟腱炎。
2.足底筋膜炎:足底筋膜是一層堅(jiān)韌的纖維組織,從足跟延伸到腳趾,主要功能是維持足弓并吸收地面對(duì)腳的反作用力。足底筋膜炎的發(fā)生通常與過(guò)度使用、跟骨骨刺、外傷等因素有關(guān)。
-過(guò)度使用:長(zhǎng)期、反復(fù)的牽拉或刺激足底筋膜,可導(dǎo)致足底筋膜炎。
-跟骨骨刺:跟骨骨刺可刺激足底筋膜,引起炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。
-外傷:如跟骨骨折、扭傷等,可導(dǎo)致足底筋膜損傷,進(jìn)而引起炎癥和疼痛。
3.跟骨骨刺:跟骨骨刺是由于足底筋膜長(zhǎng)期受到牽拉,導(dǎo)致跟骨足底部分的骨質(zhì)增生形成的。跟骨骨刺可刺激周?chē)M織,引起疼痛。
如果出現(xiàn)腳跟后面的筋疼,建議及時(shí)就醫(yī),以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免過(guò)度使用腳部,可適當(dāng)進(jìn)行熱敷、按摩等,以緩解疼痛。
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