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史占軍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
孩子們是父母?jìng)兊膶?，他們的健康無疑是父母最為牽掛的，但有些寶寶并沒有那么幸運(yùn)，出生時(shí)便伴有疾患。
門診來了一個(gè)三個(gè)月大的多指畸形寶寶。爸爸媽媽專門從外地趕來咨詢小朋友的治療方法，非常擔(dān)心多指畸形影響寶寶接下來的生活和發(fā)育等，在怎么治療上問了不少問題。
多指畸形是一種常見的一種局部先天性畸形（一般不會(huì)影響小寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育），目前病因尚不明確，一般認(rèn)為遺傳是主要原因，環(huán)境對(duì)多指畸形也有一定的影響，如孕婦吸煙等等，男孩多見（今天這個(gè)寶寶是女孩）。
多的那一個(gè)指頭可以僅僅是一個(gè)小肉贅，也可以是發(fā)育接近正常，具有指甲、骨和神經(jīng)血管束的手指，而該病例中的小寶寶屬于后者。多指畸形在治療方法方面，目前認(rèn)為手術(shù)是最好的治療方式。目前關(guān)于手術(shù)時(shí)機(jī)，學(xué)術(shù)界還有爭(zhēng)論，但是多認(rèn)為在寶寶6月到2歲是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，同時(shí)還需根據(jù)寶寶個(gè)人體征狀況所定。
手術(shù)復(fù)雜程度根據(jù)寶寶畸形程度而定，有時(shí)很簡(jiǎn)單，在多指基底郜切除后縫合傷口；有時(shí)則較量雜，需進(jìn)行肌腱移位和關(guān)節(jié)囊重建。在此，醫(yī)生們要提醒廣大家長(zhǎng)們：如果發(fā)現(xiàn)寶寶有多指畸形及時(shí)看醫(yī)生，以選擇合適的手術(shù)時(shí)間，及時(shí)治療，及早恢復(fù)。
從臨床來看，多指畸形的治療，預(yù)后情況不錯(cuò)的。
多指畸形治療時(shí)注意事項(xiàng)：
1、簡(jiǎn)單的多指畸形，經(jīng)過一次手術(shù)治療，就可以結(jié)束治療了，但是對(duì)于比較復(fù)雜的多指畸形，遠(yuǎn)期有可能出現(xiàn)拇指橈側(cè)的骨質(zhì)增生、拇指偏斜畸形、切口瘢痕增生等情況，有可能需要經(jīng)過進(jìn)一步的手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，所以手術(shù)前應(yīng)對(duì)病癥進(jìn)行明確診斷，才能予以正確的治療方案。
2、對(duì)于多指、并指畸形，手術(shù)必須在全麻下進(jìn)行。但很多父母擔(dān)心全麻會(huì)不會(huì)對(duì)孩子的智力造成影響。其實(shí)全麻作為一種麻醉技術(shù)來講，雖然有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是隨著麻醉技術(shù)的不斷完善和提高，是可以避免的，尤其是在手術(shù)的過程中，麻醉醫(yī)生會(huì)對(duì)孩子進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，大可不必由于擔(dān)心麻醉會(huì)對(duì)孩子的智力造成影響，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。
3、術(shù)后要堅(jiān)持指導(dǎo)患兒行手指的功能鍛煉，以恢復(fù)良好的功能。
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多指畸形該不該切除？聽聽骨科醫(yī)生怎么說
多指是一種染色體顯性表達(dá)而引起的手部畸形，多具有先天遺傳性，畸形以大拇指旁多見。在孩子的成長(zhǎng)過程中，多指畸形可能會(huì)遭到他人的異樣眼光，這無疑是父母最擔(dān)心的。所幸如今醫(yī)療技術(shù)日趨成熟，多指畸形已有治療對(duì)... 詳細(xì)»
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多指切除術(shù)的術(shù)后注意事項(xiàng)
拇指的前軸，多指的中心，和背后的軸，小手指指的是多根手指，是最常見的先天性畸形的手。男性發(fā)病率高于女性，右手多于左手，雙手的發(fā)病率約為10%以上。多指切除術(shù)是治療多指畸形的主要治療方法。 詳細(xì)»
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切除腸息肉不能麻醉的原因
在進(jìn)行腸息肉的切除過程中，不建議用麻藥。首先是因?yàn)椴扇〉那谐椒ǎ驗(yàn)樵陔娮幽c鏡下進(jìn)行切除，沒有必要打麻藥。其次是身體的特性，在此部位進(jìn)行切除基本沒有疼痛感，而且選擇的是高頻電切手術(shù)，操作比較快速，大... 詳細(xì)»
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先天性指頭畸形能治好嗎？跟著醫(yī)生看多指矯正手術(shù)
門診來了一位16歲的漂亮女孩，這個(gè)花季少女名叫小雅，這個(gè)小女孩的手指、腳趾，與普通人不一樣，她有24根指頭，人們看了難不恐懼，小女孩內(nèi)心更是因此而自卑不堪，常常感覺羞于見人。 詳細(xì)»
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六指切除手術(shù)能報(bào)銷嗎
如果患者患有六指，采用手術(shù)進(jìn)行切除第六手指，是不能夠予以報(bào)銷的。因?yàn)檫@種手術(shù)是屬于整形手術(shù)，而整形手術(shù)不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。所以建議患者在進(jìn)行這種手術(shù)之前，應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心進(jìn)行咨詢，這樣子可以有效... 詳細(xì)»
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